ASUHAN KEPERAWATAN

Seperti yang sudah ditulis mengenai kencing manis atau Diabetes Mellitus, yaitu bagaimana cara memastikan sakit kencing manis, sekarang yang banyak menjadi pertanyaan atau semacam ketakutan adalah apakah sakit Diabetes ini dapat sembuh atau sakit terus seumur hidup?. Banyak pengobatan tradisional yang mengklaim dapat menyembuhkan sakit ini. Sebetulnya sekali seseorang didiagnosa DM (Diabetes Mellitus), maka sakit itu akan ada pada dirinya seumur hidup, berarti penyakit ini tidak bisa sembuh?, kalau dikatakan sembuh berarti penderita tersebut benar-benar bebas dari penyakit tersebut padahal bukan demikian, apabila kadar gula di dalam darahnya tidak dikontrol terus dengan diit dan berbagai obat maka akan semakin tinggi gulanya dan menimbulkan berbagai komplikasi, yang benar adalah bukan sembuh melainkan kadar gulanya dalam keadaan terkontrol.

Kemudian bagaimana atau apa yang terjadi bila tidak dikontrol kadar gulanya, penyakit ini akan semakin berkembang dengan pesat dan menyerang hampir semua organ tubuh dan mengakibatkan komplikasi.

Salah satu komplikasi yang mudah terjadi dan sering kali menyusahkan adalah komplikasi pada mata. Gangguan yang bisa terjadi adalah Retinopathy (rusaknya daerah penangkap gambar) dan Katarak (rusaknya lensa mata). Sekali mata ini terserang dia tidak akan bisa kembali pulih normal seperti asalnya. Trus bagaimana mengobatinya ?

Pengobatan pada komplikasi ini sifatnya hanya mencegah supaya kerusakan pada mata tidak memburuk dengan cepat atau dengan kata lain memperlambat timbulnya komplikasi.
Pada penderita yang mengalami komplikasi katarak masih ada harapan apabila mau dioperasi atau ganti lensa.

Komplikasi ringan lain yang sering timbul adalah rasa kesemutan atau baal (paraestesi) pada ujung-ujung jari kaki maupun jari tangan akibat gangguan/komplikasi pada saraf perifer. Atau bisa juga dengan timbulnya rasa gatal.

Komplikasi lain yang juga sering terjadi adalah sulitnya sembuh bila terjadi luka.

Ada seorang lelaki yang mengeluh sering kencing, ia sering menceritakan keluhan ini kepada kawannya dan menurut pengalaman kawannya ia kemungkinan kena kencing manis. Sehingga ia tidak memakan makanan yang manis termasuk buah-buahan yang terasa manis. Apakah sering kencing pasti kencing manis ?.

Untuk memastikan kencing manis atau Diabetes Mellitus yaitu dengan adanya gejala kencing manis yang meliputi sering kencing, banyak minum, banyak makan, dan diikuti dengan berat badan menurun serta pada pemeriksaan gula darah sewaktu / tanpa puasa adalah > 200 mg% atau bisa juga dengan timbulnya gejala seperti gatal-gatal, kesemutan, mata kabur, luka sulit sembuh, badan rasa lesu tetapi disertai dengan pemeriksaan gula darah puasa > 126 mg% dan pemeriksaan gula darah 2 jam sesudah makan > 200 mg%.

Misalnya lelaki ini setelah dicek kadar gulanya masih dalam batas normal, berarti ada penyebab lain yang membuatnya sering kencing, kemungkinan penyebab lain yang paling sering adalah infeksi saluran kencing, bisa juga terjadi gangguan hormon diuretik atau disebut sebagai Diabetes Incipidus, dan penyebab lainnya adalah otot-otot penyangga kandung kencing yang sudah mulai melemah.

Bila setelah dicek gula darah puasanya ternyata hasilnya 220 mg %, kemungkinan besar lelaki ini sudah terkena kencing manis. Terus bagaimana pengobatannya ?

Pengobatan kencing manis cukup komplek karena meliputi perencanaan makan, olah raga teratur, dan berobat secara teratur.
Pada orang yang fungsi kelenjar pankreasnya masih baik atau hanya mengalami gangguan ringan saja, bisa saja hanya melakukan pengobatan dengan diit ketat saja, tetapi ini harus diikuti dengan pemeriksaan gula darah rutin untuk memonitoringnya. Karena bila diit ini lengah sedikit saja gula darah bisa naik lagi.

Untuk memonitor kadar gula darah yang paling baik yaitu dengan pemeriksaan HbA1c setiap 3 bulan sekali, karena tingkat keakuratannya yang tinggi. Mengenai buah yang boleh dimakan adalah buah yang tidak terlalu manis seperti pepaya, tomat, melon, buah per, salak, semangka, pisang dan sebagainya.