ASUHAN KEPERAWATAN

Stress dapat berpengaruh pada setiap bagian dari sistem pencernaan, demikian perkataan dari Kenneth Koch, MD, seorang professor doktor, bagian gastroenterology dan medical director dari the Digestive Health Center at Wake Forrest University Baptist Medical Center di Winston-Salem. Sementara N.C. "Johann Wolfgang von Goethe, seorang penulis hebat dan ahli filsafat, percaya bahwa usus adalah pangkal dari semua emosi manusia.

Pencernaan (Digestion) dikendalikan oleh system syaraf perut, sebuah sistem yang terdiri dari ratusan dari jutaan syaraf yang menghubungkan dengan sistem syaraf pusat kita. Ketika stress mengaktifkan respon perlawanan atau isyarat di dalam sistem syaraf pusat, pencernaan dapat menutup dikarenakan sistem syaraf pusat anda mematikan aliran darah, mempengaruhi kontraksi otot-otot pencernaan anda, dan menurunkan sekresi cairan yang diperlukan untuk perncernaan. Stress dapat menyebabkan inflamasi pada sistem gastrointestinal, dan membuat anda lebih mungkin dan lebih berpotensi terkena infeksi.

Stress dapat menyebabkan terjadinya spasme (kejang) pada kerongkongan anda. Kejadian tersebut dapat meningkatkan kadar asam pada perut anda dan menyebabkan ketidaksanggupan atau gangguan atau kesulitan dalam mencerna makanan. Di bawah kondisi stres, penggilingan di dalam perut anda bisa metutup dan membuat anda merasa mual-mual. Stress atau tekanan bisa membuat usus besar anda bereaksi dengan c ara membuat anda menjadi diarrhea/diare/buang air besar konsistensi cair atau sembelit/konstipasi.

Kita semua tahu benar dengan para atlet atau para pelajar/mahasiswa yang harus buru-buru ke kamar mandi sebelum menjalani pertandingan besar dan penting atau ujian semseter yang sangat menentukan, seperti yang dijelaskan oleh Kenneth Koch, MD. Walaupun stress mungkin tidak menyebabkan ulcerasi/perlukaan pada perut, celiac disease (penyakit saluran pencernaan yang akan merusak usus kecil dan mengganggu absorbsi/penyerapan zat gizi/ nutrisi dari makanan), atau penyakit inflamasi pada bowel (sisa metabolisme makanan), stress bisa membuat kondisi-kondisi tersebut dan penyakit-penyakit pencernaan lain bertambah berat.

Pada artikel berikutnya akan dibahas mengenai bagiamana mengendalikan stress guna pertolongan pada pencernaan.

Apabila anda mengalami masalah kesehatan pada gangguan pencernaan (digestive) seperti konstipasi, diarrhea (diare), gas (kentut-kembung), atau rasa panas dalam perut, anda mungkin perlu mempertimbangkan untuk dilakukannya prosedur pembersihan kolon (colon cleansing). Tapi pastikan terlebih dahulu untuk memperoleh fakta-fakta sebelum anda menyetujui dilakukannya prosedur ini. Dengan demikian anda dapat memutuskan apakah keuntungannya benar-benar lebih besar dibanding resiko dan komplikasi yang bisa terjadi.

Yang perlu digaris bawahi adalah bahwa anda tidak harus melakukan colon cleansing untuk meningkatkan atau memperbaiki kesehatan anda.

Teori di belakang colon cleansing mengarah pada semacam hal berikut ini; “toxin/racun” yang masuk ke dalam tubuh dari makanan yang anda makan, air yang anda minum, dan dari lingkungan tempat anda tinggal dan bekerja. Beberapa orang percaya bahwa mengeluarkan toxin tersebut, demikian juga bakteri normal dan stool (bakal tinja/feces) lewat kolon (bagian dari usus), dapat membantu anda merasa lebih baik dan membuat tubuh anda berfungsi dengan lebih baik.

Colon cleansing juga disebut dengan colonic irrigation atau colonic hydrotherapy, dan terkadang dikenal dengan sebutan “high colonic”. Colon cleansing dilakukan dengan memasukkan sejumlah cairan (beberapa jenis cairan, obat dan bahan tambahan lain) ke dalam kolon melalui pipa atau selang tertentu yang dimasukkan ke dalam rectum.

Banyak orang yang memakai colon cleansing karena mereka berpikir bahwa hal ini bisa mengurangi resiko timbulnya kanker kolon. Akan tetapi, tidak ada penelitian yang menunjukkan bahwa colon cleansing memiliki semua keuntungan seperti yang disebutkan.

Seorang ahli saluran pencernaan (gastroenterologist) bernama Francisco J. Marrero, MD dengan sebuah institut bernama Digestive Disease Institute at the Cleveland Clinic in Cleveland, Ohio, dalam sebuah study Dr. Marroro mencatat bahwa colon cleansing tidaklah benar, pembersihan penuh (complete cleansing) yang banyak orang pikirkan karena prosedurnya hanya membilas kolon, bukan small bowel (calon tinja yang kecil). “ Satu-satunya cara membersihkan small bowel adalah kebiasaan makan dengan diet sehat buah-buahan dan syuran.

Namun, sementara beliau tidak pernah menyarankan colon cleansing pada pasiennya, Dr, marroro mengatakan bahwa ada kesuksesan pada beberapa individu tertentu yang menjalani colon cleansing, dan beliau tidak mencegah prosedur ini dilakukan apabila hal ini membuat pasien merasa lebih baik dengan prosedur ini.

Dr. Marrero mengatakan bahwa pada prosedur ini dapat terjadi komplikasi ketika menanamkan/menyuling air dalam volume yang berlebihan ke dalam kolon, termasuk diantarnya hemorroid yang sudah ada bisa bertambah berat atau terjadi luka robek hingga perforasi atau bocor pada rektum.

Perhatian besar lainnya adalah bahwa banyak praktek colon cleansing tidak memakai aturan dan tidak dalam pengawasan dan tidak semua pelaksana/praktisi colon cleansing berpengetahuan dan terlatih dengan baik, yang tentunya bisa meningkatakan resiko terjadinya komplikasi. Kecuali semua peralatan dalam keadaan bersih dan steril, colonic irrigation dapat memasukkan infeksi baru ke dalam tubuh penerima.

Kecuali dokter mengatakan hal yang sebaliknya, jangan lakukan colon cleansing jika anda mempunyai beberapa kondisi dibawah ini:

Makan makanan yang tepat dan mengikuti gaya dan pola hidup sehat mungkin dapat mencapai tujuan yang sama seperti colon cleansing.

Dr. Marrero berpendapat bahwa alasan orang-orang menjalani colon cleansing adalah upaya lebih lanjut detoksifikasi, “akan tetapi apabila ada tidak keracunan (toxify), maka anda tidak perlu detoksifikasi.

Apabila anda mau membersihkan tubuh anda dari diet bertoksin (dietary toxin) dan memulai pembersihan, mungkin akan lebih baik hanya mengganti pola dietary atau kebiasaan makan anda. Tubuh anda secara alami akan menyusun makanan-makanan yang jelek, khususnya dengan pertolongan buah-buahan dan sayur untuk membersihkan bowel pada usus besar anda.

Hanya dengan memastikan bahwa makanan-makanan tersebut adalah pencuci yang baik, sehingga anda terhindar memasukkan jenis toksin lain ke dalam tubuh — bahan-bahan kimia seperti pestisida dan sisa-sisa pupuk. Fokuskan untuk makan makanan sehat yang tidak beresiko dan terbukti membantu pencernaan dan kesehatan anda secara keseluruhan.

Glycemic adalah suatu kadar yang menunjukkan seberapa banyak suatu makanan dapat meningkatkan kadar gula di dalam tubuh. Contoh makanan yang dengan glycemic tinggi adalah kentang dan madu sedangkan yang rendah adalah apel dan anggur. Beras termasuk makanan dengan index glycemic menengah.

Sisi menyedihkan lainnya dari makan makanan di restoran adalah porsi ukuran makanan. Hraga makanan boleh kita katakan relatif murah, sebagai akibatnya porsi makanan yang kita beli terlalu besar dan belebihan untuk kebutuhan anda, khususnya pada makanan cepat saji di restaurant. Namun apabila anda cerdik mengenai apa yang anda pesan, jumlah/porsi makanan, anda dapat memperoleh makanan sehat, termasuk makanan pencuci mulut ketika anda makan di luar rumah.

Orang-orang yang tinggalnya pada wilayah tersebut sering meminum air ledeng yang mengandung kuman bakteri, tapi mereka tidak mengalami diare. Hal ini dikarenakan tubuh mereka sudah terbiasa dengan kuman. Dengan cara yang sama, para koki/juru masak dan para pengolah, pemegang makanan pada daerah tersebut mungkin terdapat kuman pada tangannya yang menjadi penyebab Diarrhea dari tangan-tangan mereka, tapi mereka mungkin tidak terjangkit penyakit pada diri mereka.

Pada saat orang-orang bepergian ke tempat baru, mereka lebih mungkin menjadi sakit, karena mereka tidak memiliki antibodi pelindung (unsur atau agent di dalam darah yang berfungsi melawan infeksi) yang menyerang dan melawan kuman-kuman bakteri.

Pada saat anda akan melakukan perjalanan ke suatu wilayah dimana kondisi airnya tidak bersih dan sehat, pergilah ke dokter 4-6 minggu sebelum anda bepergian. Dokter mungkin akan memberikan kepada anda beberapa obat, seperti antibiotik atau suntikan, untuk melindungi anda dari penyakit saat anda pergi.

Air mendidih akan membunuh kuman bakteri penyebab diare, serta membuat air aman untuk dikonsumsi. Didihkan air selama 1 menit dan membiarkannya dingin dalam suhu ruangan dan jangan tambahkan es. Pada saat bepergian pada tempat-tempat yang tinggi dengan ketinggian lebih dari 6562 kaki, didihkan air yang akan anda konsumsi selama 3 menit.

Ketika anda bepergian pada suatu tempat dimana anda berpotensi terkena atau terjangkit penyakit Traveler's Diarrhea, berikut ini adalah makanan dan minuman yang mungkin aman untuk anda minum dan makan ditempat tersebut:

Anda mungkin adalah orang yang terkena atau terjangkit penyakit ini jika anda mengalami sedikitnya 3 kali baung air besar dalam waktu 24 jam. Anda mungkin juga mengalami gejala-gejala berikut ini:

Tanpa dilakukan pengobatan penyakit Traveler's Diarrhea akan menghilang dan sembuh dengan sendirinya dalam waktu 4-5 hari. Anda sebaiknya cukup banyak minum air dengan cairan bersih untuk mengganti cairan yang hilang karena diare. Meminum obat yang spesifik untuk mengobati diare bisa membantu anda merasa baikan dengan lebih cepat. Penyakit ini biasanya diobati dengan antibiotik dan untuk mendapatkan antibiotik diperlukan resep dokter (obat keras).

Anda juga dapat minum obat yang disebut dengan loperamid (imodium). Akan tetapi, apabila diare yang terjadi adalah diare disertai darah, anda sebaiknya tidak meminum obat jenis ini, juga tanpa disertai obat antibiotik.

Pada anak-anak, remaja dewasa, wanita hamil dan penderita yang mengalami dehidrasi ringan, sebaiknya banyak minum air untuk mengatasi masalah dehidrasi untuk mengganti cairan yang hilang pada saat anda sakit. Air untuk rehidrasi seperti oralit dapat anda beli pada toko obat atau apotik.

Orang dengan anoreksia memaksa diri mereka sendiri untuk menderita kelaparan, menghindari makanan-makanan berkalori tinggi, dan melakukan olahraga secara konstant atau tetap. Orang-orang dengan bulimia makan makanan dalam jumlah yang sangat besar, tapi mereka langsung memuntahkan dengan segera makanan yang mereka setelah makan, atau mengkonsumsi obat pencahar atau obat diuretik (obat memperlancar urine sehingga orang yang mengkonsumsinya akan sering buang air kecil) untuk menjaga agar berat badan mereka tidak bertambah. Penderita bulimia tidak biasanya kehilangan berat badan sebanyak pada penderita anoreksia.

Belum diketahui mengapa beberapa orang mengalami anoreksia. Penderita anoreksia mungkin percaya bahwa mereka akan menjadi lebih bahagia dan lebih banyak kesuksesan yang mereka capai jika mereka menjadi kurus. Mereka menginginkan kesempurnaan dalam segala hal atau segi kehidupan mereka. Orang yang mengalami kekacauan seperti ini biasanya adalah seorang pelajar yang baik. Mereka terlibat dalam berbagai aktifitas dalam komunitas dan sekolah. Mereka menyalahkan diri mereka sediri jika mereka tidak mendapatkan nilai sempurna, atau jika hal-hal lain dalam hidupnya tidak sempurna.

Pada wanita dengan anoreksia biasanya berhenti mengalami siklus menstruasi. Orang-orang dengan anoreksia mengalami kulit kering dan rambut kepala yangn tidak lebat/jarang karena mengalami kerontokan. Pertumbuhan rambut merka mungkin normal pada seluruh bagian tubuh. Mereka mungkin merasa kedinginan setiap waktu (sensitif dengan suhu dingin) dan mereka mungkin lebih sering sakit. Orang-orang dengan anoreksia sering merasa dalam perasaan yang tidak enak (bad mood). Mereka mempunyai waktu yang sulit berkonsentrasi dan selalu berpikir tentang makanan.

Tidaklah benar bahwa penderita anoreksia tidak pernah merasa lapar. Sebenarnya, mereka selalu merasa lapar. Merasa kelaparan memberikan mereka suatu perasaan pengendalian yang berlebihan pada tubuh dan kehidupannya. Hal itu membuat mereka merasa seperti merasa baik pada sesuatu hal-mereka baik untuk menurunkan berat badan. Penderita anoreksia berat mungkin beresiko tinggi terhadap kematian karena kelaparan.

Pengobatan pada anoreksia sulit dilakukan, karena penderita anoreksia percaya bahwa tidak ada yang salah dalam diri mereka. Pada pasien dengan gejala atau tahap awal anoreksia (kurang dari 6 bulan atau hanya sedikit berat badan yang hilang) mungkin dapat berhasil diobati tanpa harus dirawat di rumah sakit. Tapi, untuk keberhasilan penyembuhan, pasien harus mempunyai keinginan untuk berubah dan harus mempunyai keluarga dan teman yang membantu keberhasilan penyembuhannya.

Penderita dengan anoreksia berat perlu dilakukan perawatan di rumah sakit, biasanya pada unit perawatan khusus untuk penderita anoreksia dan bulimia. Pengobatan melibatkan lebih dari sekedar merubah kebiasaan makan penderita. Pasien anoreksia seringkali perlu berkonsultasi selama satu tahun atau lebih sehingga perasaan-perasaan mereka yang menyebakan masalah atau gangguan makan dapat berubah dan pengobatan dapat berjalan dengan lancar. Perasaan-perasaan tersebut mungkin meliputi: berat badan mereka, masalah keluarga mereka atau masalah dengan harga diri mereka.

Beberapa penderita anoreksia terbantu dengan pengobatan medis yang membuat perasaan sedih atau tertekan mereka sedikit berkurang. Pengobatan medis tersebut melalui resep dokter digunakan bersamaan dengan konsultasi.

Hal terpenting adalah bahwa keluarga dan teman penderita dapat memberikan bantuan dengan cara mencintai mereka. Penderita anoreksia akan merasa aman dan nyaman dengan penyakit mereka. Ketakutan terbesar mereka adalah bertambahnya berat badan, dan dengan bertambahnya berat badan hal itu terlihat seperti kehilangan kontrol. Mereka mungkin menyangkal masalah yang mereka hadapi. Penderita anoreksia akan meminta dan berbohong untuk megnhindari makan dan bertambahnya berat badan. Teman dan keluarga penderita sebaiknya tidak memberikan pembelaan atas pernyataan penderita diatas.

Tanyakan pada diri anda sendiri pertanyaan-pertanyaan berikut:

Jika jawabannya adalah iya antara 1 atau lebih dari pertanyaan-pertanyaan berikut ini, anda mungkin mempunyai masalah dengan alkohol. Sudahkan anda pernah merasa:

Kebanyakan orang hanya berpikir "gelandangan/pemalas perkampungan jembel" pada saat mereka berpikir tentang seseorang yang bermasalah dengan alkohol. Ini adalah sebutan dari tahap akhir dari berbagai masalah alkohol, saat seorang peminum alkohol kehilangan anggota keluarganya, pekerjaan dan kesehatan karena penyalahgunaan alkohol. Anda tidak dapat mencapai tahap ini dalam waktu semalam.

Anda mungkin memperlihatkan sedikit perubahan-perubahan nyata sepanjang hari, bermula dengan minum minuman keras lebih dari yang anda kehendaki atau rencanakan atau lebih dari dosis keamaan saat anda melakukan kegiatan seperti mengendarai mobil atau sepeda motor.

Kebanyakan orang merasa sulit untuk mengakui jika alkohol merupakan suatu masalah baginya. Seringkali orang disekitar anda mungkin melihat bahwa itu adalah suatu masalah anda sebelum anda mengetahuinya. Pikirkan tentang hal-hal yang disebutkan disini. Pikirkan tentang apa yang teman-teman dan keluarga anda katakan kepada anda tentang kebiasaan minum anda. Kemudian konsultasikan dengan dokter tentang masalah anda tersebut.

Alkohol paling dikenal dengan baik sebagai penyebab sirrosis hati, penyakit liver/hati. Disamping itu, alkohol meberikan banyak pengaruh pada kesehatan anda. Alkohol merupakan penyabab utama kematian dan cedera karena kecelakaan. Akohol juga dapat berpengaruh pada buruk pada bayi selama kehamilan. Alkohol dapat menyebabkan sakit maag/lambung dikarenakan ulserasi atau perlukaan lambung hingga berdarah atau iritasi lapisan lambung.

Penyebab alkoholisme tidak sepenuhnya diketahui. Riwayat alkoholisme pada suatu keluarga (ada anggota keluarga yang juga senang minum alkohol/alkoholisme) lebih memungkinkan terjadinya alkoholisme pada seseorang. faktor gender juga turut berperan, dan laki-laki kelihatannya lebih beresiko tinggi daripada wanita. Beberapa orang minum alkohol untuk menghilangkan atau membebaskan diri dari kecemasan, depresi, tegangan, kesendirian, keragu-raguan diri atau ketidakbahagiaan.

Berhenti minum alkohol adalah satu-satunya cara untuk mengehentikan penyebab masalah alkohol dalam hidup anda. Mungkin tidak mudah untuk berhenti dari alkoholisme. Tapi usaha anda untuk berhenti akan dibayar dengan kondisi kesehatan yang lebih baik, hubungan dengan teman dan anggota keluarga serta masaryarakat yang harmonis dan bisa juga berarti suatu prestasi. Saat anda berpikir untuk berhenti, anda mungkin ingin dan perlu membuat daftar alasan-alasan untuk berhenti minum alkohol.

Langkah awal adalah sadar bahwa andalah yang mengendalikan perilaku anda sendiri. Itu adalah satu-satunya kontrol yang nyata yang anda punyai dalam kehidupan anda. Jadi gunakanlah kesadaran anda sebagai kontrol perilaku anda. Langkah-langkah selanjutnya adalah:

Ketika anda minum alkohol, tubuh anda mencoba untuk mengejar pengaruh atau efek-efek tekanan/depresant dari alkohol. Hal ini akan membangun toleransi terhadap alkohol yang mengarahkan pada gejala-gejala penarikan hebat pada saat orang-orang yang terbiasa minum alkohol berlebihan berhenti dari kebiasaan tersebut.

Gejala penarikan alkohol hebat termasuk diantaranya melihat bayangan yang tidak-tidak, serangan dan mengigau hebat (kebingungan, melihat gambaran hidup, tremor hebat (gemetaran), menjadi sangat pencuriga), dan bahkan dapat terjadi kematian. Inilah mengapa anda perlu perawatan dari dokter jika anda sebelumnya peminum berat dan mencoba untuk berhenti dari kebiasaan tersebut.

Para vegetarian yang tidak makan daging atau produk-produk susu mempunyai resiko lebih tinggi kekurangan vitamin B-12 dan biasanya akan terjadi sekitar 2 tahun setelah mereka menjadi seorang vegetarian. Akan tetapi, mayoritas orang-orang dengan kadar vitamin B-12 yang rendah dalam tubuhnya bukan merupakan vegetarian sempurna/tegas. Kebanyakan orang yang mengalami kadar vitamin B-12 yang rendah biasanya mempunyai masalah dalam penyerapan vitamin B-12 dari usus halus.

Anda mungkin tidak mempunyai gejala apapun jika rendahnya kadar vitamin B-12 hanya sedikit. Akan tetapi, kadar vitamin B-12 yang sangat rendah dapat menyebabkan anemia, depresi, demensia atau gangguan serius pada sistem saraf.

Beberapa orang dengan kadar vitamin B-12 yang rendah juga mempunyai kandungan kadar hemosistein (asam amino dalam darah) yang tinggi dalam darah. Jika anda mengalami dua hal diatas (kadar vitamin B-12 rendah dan kadar hemosistein tinggi), anda berkemungkinan mempunyai resiko lebih tinggi terserang penyakit jantung dan stroke.

Berikut ini adalah hal-hal yang dapat menyebabkan gangguan penyerapan vitamin B-12:

Dokter akan membantu anda dalam menemukan sebab-sebab mengapa anda mempunyai kadar vitamin B-12 yang rendah dengan menanyakan beberapa pertanyaan tentang kesehatan anda, melakukan pemeriksaan fisik, dan memeriksa darah anda di laborat, jika diperlukan.

Kita tidak dapat menaikkan kadar vitamin B-12 kita hanya dengan mengkonsumsi satu pil multivitamin tiap hari. Multivitamin yang tersedia di toko atau toko obat tidak cukup berisi vitamin B-12 untuk menaikkan kadar vitamin B-12 yang rendah. Untuk mendapatkan cukup vitamin B-12 guna menaikkan kadar vitamin B-12, anda akan membutuhkan konsumsi pil-pil vitamin B-12 khusus.

Yang kedua, anda juga bisa memperoleh suntikan vitamin B-12. Biasanya, suntikan vitamin B-12 diberikan setiap 1-2 hari selama 2 minggu. Setelah itu, suntikan vitamin B-12 akan diberikan sekali setiap bulan. Konsultasikan dengan dokter, dokter akan membantu anda dalam memberikan saran dan memutuskan yang manakah pil multivitamin dan suntikan vitamin B-12 yang tepat untuk anda.

Siapa saja yang memakan ikan dapat terkena keracunan dengan dua cara diatas yaitu ciguatera atau scombroid poisoning. Di amerika serikat, keracunan ikan lebih sering terjadi pada wilayah hawaii, florida, new york, washington dan connecticut.

Gejala-gejala karena keracunan tipe ciguatera meliputi mual-mual, muntah, diare, pusing, pening dan mati rasa. Anda mungkin melihat adanya perubahan dalam kemampuan untuk merasakan dingin. Anda akan berpikir beberapa perasaan panas dimana kondisi saat itu sebenarnya dingin.

Gejala karena keracunan tipe scombroid poisoning, biasanya akan muncul setelah 20-30 menit setelah anda makan ikan yang bersifat racun tersebut. Gejal-gejalanya meliputi kulit berubah merah, mual, muntah, gatal berbintik merah dan bengkak, sesak nafas hingga susah bernafas. Gejala-gejala tersebut menyerupai gejala reaksi serangan alergi. Akan tetapi, terjadinya keracunan karena scombroid poisoning bukan merupakan suatu indikasi bahwa anda alergi terhadap ikan.

Keracunan dikarenakan sebab Ciguatera poisoning diobati dengan obat-obatan yang membantu meringankan gejala-gejala yagn ada. Tidak ada obat yang akan dapat mengobati keracunan karena ciguatera poisoning. Gejala-gejala tersebut akan menghilang dengan sendirinya seiring dengan berjalannya waktu.

Keracunan dikarenakan Scombroid poisoning dapat diobati dengan menggunakan antihistamin (obat yang bekerja cenganc ara memblokir histamin didalam darah)

Gejala-gejala keracunana ikan yang disebabkan karena ciguatera poisoning berkisar antara dan hilang dalam waktu 1-2 minggu. Lebih tepatnya, gejala-gejala tersebut akan hilang tergantung pada jumlah racun yang menyerang tubuh. Gejala-gejala tersebut dapat kambuh kembali ketika anda makan ikan yang beracun tersebut.

Gejala-gejala yang dikarenakan scombroid poisoning akan berakhir dalam 6-8 jam setelah anda makan ikan yang beracun tersebut. Gejala-gejala keracunan tersebut akan dapat kambuh kembali pada saat anda memakan ikan yang beracun tersebut yang tidak dilakukan proses pendikingan dengan benar.

Kedua jenis tipe keracunana makanan karena ikan (Ciguatera dan scombroid poisoning) jarnagn sekali berkibat fatal pada kehidupan seseorang.

Untuk meghindari keracuna dikarenakan ciguatera poisoning, jangan memakan ikan yang biasanya menjadi carier atau pembawa racun. Yang meliputi amberjack, grouper, snapper, sturgeon (ikan yang menghasilkan telur), king mackerel (ikan air tawar), barracuda and belut moray. Racun yang ada dalam ikan lebih terkonsentrrasi di dalam organ dalam ikan, sehinggg sebaiknya jangan pernah mengkonsumsinya.

Untuk menghindari dan mencegah keracunan dikarenakan scombroid poisoning, jangan memakan ikan yang tikda dilakukan proses pendinginan dengan baik dan benar setelah penangkapan. Lebih utamanya berhati-hatilah saat anda makan ikan seperti ikan tuna, ikan sardines, mahi-mahi atau

Tidak semua orang mempunyai kebiasaan buang air besar satu hari sekali. Tidak benar satu pernyataan yang menyatakan bahwa anda seharusnya buang air besar setiap harinya untuk dianggap kebiasaan atau pola buang air besar anda teratur. Jarak atau rentang waktu yang normal dalam buang air besar adalah antara 3 kali sehari sampai 3 kali seminggu. Anda mungkin mengalami konstipasi jika anda mulai sering mengalami buang air besar lebih sedikit daripada yang biasanya terjadi.

Ketika makanan yang kita makan masuk melalui saluran pencernaan, tubuh anda mengambil nutrient atau zat-zat gizi dan air dari makanan itu. Proses ini akan menciptakan yang namanya stool yang akan dikeluarkan melalui usus halus lewat kontraksi usus.

Beberapa hal dapat memepengaruhi proses tersebut. Hal-hal tersebut antara lain: tidak cukup dalam konsumsi cairan, aktifitas yang kurang seperti olahraga dan aktifitas lainnya, tidak cukup makan makanan berserat, konsumsi obat-obat tertentu, tidak menyegerakan ke kamar mandi saat anda berkeinginan buang air besar dan secara teratur menggunakan laxatives atau obat pencahar juga bisa menjadi sebab sembelit. Konstipasi atau sembelit juga sering terjadi pada wanita hamil. Ada beberapa hal yang menjadi penyebab stool bergerak lebih pelan melalui usus halus, yang mengarahkan pada timbulnya konstipasi.

Makan makanan dengan cukup kandungan serat dan minum cukup banyak cairan adalah kunci dalam mengobati konstipasi. Dengan minum cukup banyak cairan dan makanan berserat akan membantu pergerakan stool melalui usus halus dengan meningkatkan sampah pada stool dan membuat stool menjadi lebih lunak. Peningkatan aktifitas fisik juga akan membantu dalam mengatasi sembelit.

Makanlah dengan cukup makanan berserat. Dianjurkan sedikitnya 2 gelas atau 2 setengah gelas sayuran tiap hari. Disarankan pada laki-laki/pria usia 50 tahun atau lebih muda agar mengkonsumsi sedikitnya 38 gram serat tiap harinya. Sementara itu, pada wanita dengan usia 50 tahun atau lebih muda sebaiknya mengkonsumsi serat sedikitnya 25 gram per hari. Tambahan exstra serat pada diet anda dengan memakan biji-bijian yang mengandung dedak (kulit padi) juga dapat membantu.

Apabila anda menambahkan serat pada diet anda, mulailah secara perlahan dan bertingkat dalam menambahkan jumlah seratnya. Hal ini akan membantu dalam mengurangi jumlah gas (kentut) yang disahilakan atau untuk mengurangi kembung karena jumlah gas yang banyak dihasilkan. Pastikan juga, diri anda minum cukup banyak air.

Makanan-makanan yang kaya akan serat antara lain:

Obat pencahar atau pencuci perut pada umunya perlu dihindari. Obat pencahar tidak dimaksutkan untuk pengunaan jangka panjang. Kecuali obat pencahar pembentuk sampah.

Obat pencahar pembenuk sampah bekerja secara alami menambahkan sampah dan air pada stool sehingga stool dapat lewat dengan lebih mudah melalui usus halus. Obat pencahar pembentuk sampah dapat digunakan setiap hari, seperti psyllium (nama dagang Metamucil), polycarbophil (FiberCon) dan methylcellulose (Citrucel).

Jika anda menggunakan obat jenis tersebut, anda harus menggunakannya secara harian agar mereka dapat berfungsi/bekerja. Ikutilah petunjuk-petunjuk pad label penggunaan. Mulailah secara bertahap dan minumlah cukup banyak cairan. Secara bertahap, tingkatkan jumlah pengunaan setiap 3-5 hari (sebagiamana tubuh anda mampu mengunakannya) sampai stool anda menjadi lebih lunak dan lebih mudah untuk dikeluarkan.

Anda dapat membuat rasa dari obat pencahar pembentuk sampah menjadi lebih enak dengan mencampurkannya pada jus buah-buahan.

Pada awalnya anda mungkin akan merasa bengkak/penuh, kembung (banyak gas didalam perut) atau kram, khususnya apabila anda pada saat memulai penggunaan obat ini terlalu banyak atau peningkatan jumlah penggunaan yang terlalu cepat. Gejala-gejala tersebut akan menghilang dalam beberapa minggu.

Mineral oil untuk pencahar biasanya digunakan dokter hanya ketika dokter menganjurkan. Seperti saat anda akan menjalani atau baru saja dilakukan operasi dan sebaiknya tidak boleh ada ketegangan dalam pergerakan tinja. Obat pencahar seperti minyak mineral (mineral oil) sebaiknya tidak digunakaan secara teratur. Jika digunakan secara teratur, hal itu dapat menyebabkan kekurangan vitamin A, D, E dan K.

Enema pada umumnya tidak digunakan dan diperlukan untuk menghilangkan sembelit. Pilihan yang lebih baik adalah membiarkan tubuh anda bekerja secara alami dalam menghilangkan konstipasi.

Karena ketergantungan akan obat tersebut, maka anda mungkin harus melatih kembali tubuh anda tanpa obat laxative atau enema jika anda sudah memakainya dalam jangka waktu yang lama. Hal ini berarti memakan makanan yang cukup serat, penggunaan obat pencahar pembentuk sampah, minum cukup cairan, olahraga dan aktifitas yang cukup dan pembelajaran untuk memberikan kepada diri anda waktu dalam kebutuhan eliminasi.

Jika anda telah menggunakan obat pencahar dan enema dalam jangka waktu yang lama, dokter mungkin akan menyarankan kepada anda untuk mengurangi penggunaan secara bertahap untuk memberikan kesempatan pada tubuh anda untuk kembali normal. Kesabaran merupakan hal penting, karena hal itu akan memakan waktu berbulan-bulan agar tinja anda kembali normal jika anda menggunakannya secara teratur. Konsultasikan dengan dokter jika ada masalah-masalah penting bekenaan dengan hal-hal tersebut diatas.