tool keperawatan dalam set 4 k 1

Anamnesa Sirosis Hepatis

fase orientasi

1. mengucapkan salam / menyapa nama pasien
2. memperkenalkan diri
3. kontrak waktu
4. menjelaskan tujuan
5. menanyakan kesiapan pasien

fase kerja

1. menanyakan keluhan yang paling dirasakan klien saat ini
2. menanyakan sejak kapan keluhan dirasakan
3.menanyakan apakah merasa lemah
4. menanyakan apakah merasa sebah pada perut
5. menanyakan apakah nyeri pada perut bagian kanan atas
6. menanyakan apakah anoreksia
7. menanyakan apakah berak darah / berwarna pucat
8. menanyakan apakah pernah sakit hepatitis / kuning
9. menanyakan apakah mempunyai riwayat konsumsi alkohol / miras
10. menanyakan apakah ada anggota keluarga yang menderita hepatitis

fase terminasi

1. menyampaikan hasil anamnesa
2. melakukan evaluasi
3. menyampaikan rencana tindak lanjut
4. berpamitan

penampilan

1. ketenangan
2. menjaga keamanan pasien