header12

Bagaimana Cara cepat menyelesaikan Tugas Asuhan Keperawatan hanya dalam waktu kurang dari 10 menit, dengan hanya duduk didepan komputer melakukan editing file askep dari saya.

 

 
Fotoku

Dari Meja Kerja: Fauzan Adde Z. AM.Kep.

Subjek: Dapatkan DVD Eksklusif Kumpulan Contoh Asuhan Keperawatan

Pemesanan DVD Keperawatan:

pesan

 
Isi DVD Keperawatan tersebut adalah...
 
Kumpulan 800 an Contoh Asuhan Keperawatan
Kumpulan 400 an Materi Keperawatan
Kumpulan Leaflet Keperawatan
Kumpulan Pathways Keperawatan
Kumpulan 596 Gambar Anatomi
Kumpulan 100 Ebook Keperawatan
bullet Kumpulan 178 Video Keperawatan
bullet Dll...

PREVIEW VIDEO ISI DVD KEPERAWATAN

DOWNLOAD DAFTAR ISI:

download

FILE SUDAH DALAM BENTUK
MICROSOFT WORD

Manfaat memesan paket DVD Keperawatan...

bullet Memudahkan anda dalam belajar ilmu keperawatan...
bullet Membantu menemukan askep dan materi yang anda cari...
bullet Sebagai koleksi perpustakaan elektronik anda..
bullet File Asuhan Keperawatan disimpan dalam format doc atau microsoft word document, jadi anda bisa mengcopy, memindahkan ke komputer anda dan mengedit file yang ada sesuai kebutuhan anda..
bullet Bonus berupa Kumpulan Materi Keperawatan, Kumpulan Leaflet Keperawatan, 596 Gambar Anatomi, 178 Video Keperawatan dan lainnya...
bullet Gratis ongkos kirim menggunakan jasa pengiriman pos indonesia, jadi cukup sekali bayar dan paket DVD Keperawatan akan dikirim ke alamat rumah anda...
bullet Banyak waktu luang untuk belajar lainnya jika ada tugas askep, karena anda bisa lebih cepat dalam mengerjakannya...
bullet Menambah wawasan anda karena ada bonus 178 video keperawatan yang bisa anda saksikan..
bullet dan masih banyak lagi

5 Alasan kenapa anda harus memesan paket DVD Keperawatan dari kami...

bullet Menghemat waktu anda dibandingkan dengan harus mencari kesana kemari yang belum tentu ketemu...
bullet Menghemat uang anda dibandingkan jika anda mengetik dirental pengetikan atau yang lainnya..
bullet Lebih aman dan terjamin karena saya menggaransi paket DVD Keperawatan tersebut hingga sampai ke rumah anda..
bullet Saya sudah berpengalaman selama 3 tahun dalam menjual paket CD Keperawatan yang dimulai tahun 2009...
bullet Gratis ongkos kirim ke seluruh wilayah indonesia dari sabang sampai merauke menggunakan jasa pengiriman pos indonesia, karena salah satu tujuan saya adalah membantu dan membagi ilmu kepada anda...
   

Testimonial/ Kesaksian

dokter

Isi kumpulan asuhan keperawatan dan materi yang disediakan oleh Fauzan Adde Z. AmKep., sudah sangat bagus untuk menambah pengetahuan para tenaga kesehatan agar lebih profesional... Saya sangat merekomendasikan kepada anda agar anda segera memiliki paket DVD Keperawatan ini...

Segera pesan paket DVD Keperawatan ini...

Salam Sejawat....

Testimonial Dari:
Prastyawan SKep. Ns. - Purwokerto, Jateng

Segera pesan DVD Keperawatan sekarang juga...

Dengan hanya Rp. 200.000,-

Dan saya akan berikan penawaran terbatas pada harga Rp. 100.000,- saja jika Anda membayar selambat-lambatnya sebelum hari : , Pukul 24.00 WIB

Sekarang Adalah Hari . Jadi Itu Berarti 2 Hari Lagi,
Kemungkinan Harga Akan Naik 2x Lipat

Untuk Sekarang...
Ya...!!! Anda hanya perlu membayar Rp.100.000,- saja..

Dan Bukan Rp.200.000,- atau Rp.1.000.000,-

Tapi ingat! Hanya dengan Rp 100.000,- anda sudah dapat memiliki semua produk kami yang ada di website ini berupa paket Eksklusif DVD Keperawatan dan Gratis Ongkos Kirim...

 

pesan

ATAU

Segera hubungi nomor HP saya di

pesan

 

Alhamdulillah Sudah Lebih Dari Cukup

Atas nama pribadi, kami sampaikan banyak terimakasih atas kesediaan situs yang mempermudah teman-teman sejawat perawat guna menambah ilmu dan wawasan pengetahuan dibidang keperawatan yang nantinya berguna dilapangan praktek maupun tempat kerja. Materi yang disediakan, alhamdulillah sudah lebih dari cukup. Untuk itu kami sampaikan banyak terimakasih...

Testimonial Dari:
Muhamad Fahmi - Kab. Loteng, NTB

 
 

Tadinya saya ragu memesan

Tadinya saya ragu memesan, karena banyaknya penipuan di Internet. Tapi setelah melihat bukti pengiriman dan sms dengan mas fauzan, saya memberanikan diri untuk memesannya. Terimakasih mas fauzan, askep dan videonya sangat membantu untuk menambah pengetahuan saya... Salam sukses...

Testimonial Dari:

Elsa - Surabaya

 
 

klik tombol PESAN

pesan

ATAU

Segera hubungi nomor HP saya di

pesan

*) FOTO & Bukti Pengiriman

dvdaskepgambr

Ingat, segera lakukan pemesanan karena saya akan memberikan bonus khusus senilai lebih dari 1.000.000 rupiah bagi Anda.....

100 Ebook Keperawatan
596 Gambar Anatomi
Rp. 100.000,-

100 ebook

Rp. 90.000,-

anatomi

Kumpulan Materi Keperawatan
Kumpulan 178 Video Keperawatan
Rp. 150.000,-

materi

Rp. 250.000,-

video

Kumpulan Leaflet Keperawatan
Materi Keperawatan Anak
Rp. 80.000,-

leaflet

Rp. 65.000,-

anak

Materi Keperawatan Gawat Darurat
Materi Keperawatan Medikal Bedah
Rp. 100.000,-

kgd

Rp. 100.000,-

kmb

Materi Keperawatan Maternitas
Kumpulan Materi Keperawatan
Rp. 100.000,-

maternitas

Rp. 100.000,-

keperawatan

Dan bonus-bonus lainnya yang disertakan dalam paket DVD Keperawatan yang akan dikirim ke rumah anda...

Segera pesan sekarang juga...

Untuk Sekarang...
Ya...!!! Anda hanya perlu membayar Rp.100.000,- saja..

Dan Bukan Rp.200.000,- atau Rp.1.000.000,-

Tapi ingat! Hanya dengan Rp 100.000,- anda sudah dapat memiliki semua produk kami yang ada di website ini berupa paket Eksklusif DVD Keperawatan dan Gratis Ongkos Kirim...

pesan

ATAU

Segera hubungi nomor HP saya di

pesan

 

 

Garansi 30 Hari
100% Pengiriman Sampai

garansi

 

Saya memberikan Anda garansi selama 30 hari untuk...

Paket DVD Keperawatan yang tidak sampai ke rumah anda, maka akan dikirim ulang...

Paket rusak sehingga belum sempat anda gunakan, maka akan saya kirim ulang...

Isi paket DVD Keperawatan tidak sesuai dengan yang saya katakan diatas, maka uang anda akan saya kembalikan...

 

Bukti Pengiriman

bukti3

DVD

foto4

foto5

 

pesan

scam spam

Home | Pesan

www.kumpulanasuhankeperawatan.com
2013

 
 

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGAN
KANKER PAYUDARA

DEFINISI
Kanker Payudara adalah pertumbuhan jaringan abnormal yang bersifat infiltrat dan non infiltrat yang terjadi pada wanita.

ETIOLOGI
Penyebab kanker payudara belum jelas diketahui namun pengaruh hormonal merupakan faktor utama. Apabila pada wanita berusia kurang dari 35 tahun dilakukan kastrasi ovarium atau adrenal, maka resiko kanker payudara lebih kecil disbanding wanita biasa, wanita yang menarche pada usia < 11 tahun dan wanita yang sulit punya anak.
Factor luar antara lain makanan diduga ada kaitan dengan insiden kanker payudara serta golongan resiko yaitu :
1. Wanita berusia diatas 40 tahun
2. Orang tua yang menderita kanker payudara
3. Pernah menderita kanker payudara pada salah satu payudara
4. Penderita tumor jinak payudara
5. Kehamilan pertama terjadi sesudah usia 35 tahun
6. Terapi hormonal lama
7. Pernah mengalami radiasi didaerah dada.

Etiologi kanker payudara
Etiologi pasti sampai saat ini belum diketahui secara pasti, tapi diperkirakan bahwa penyebab sangat mungkin multifaktorial. Antara lain:
1. Genetika
• adanya kecendrungan pada keluarga tertentu lebih banyak kanker payudara daripada keluarga yang lain.
• Pada kembar monozygote, terdapat kanker yang sama
• Terdapat kesamaan lateralisasi kanker buah dada pada keluarga dekat dari penderita kanker payudara
• Seorang dengan klinifelter akan mendapat kemungkinan 66 kali dari pria normal atau angka kejadiannya 2%.
2. Hormon
• kanker payudara umumnya pada wanita, dan pada laki-laki kemungkinannya sangat kecil
• insiden akan lebih tinggi pada wanita diatas 35 tahun
• saat ini pengobatan dangan menggunakan hormon hasilnya sangat memuaskan
3. Virogen
• baru dilakukan percobaan pada manusia dan belum terbukti pada manusia
4. Makanan
• terutama makanan yang banyak mengandung lemak
5. Radiasi daerah dada
• sudah lama diketahui, radiasi dapat menyebabkan mutagen.

PATOFISIOLOGI
Kanker payudara bukan satu-satunya penyakit , tapi banyak tergantung pada jaringan payudara yang terkena. Ketergantungan estrogen pada usia permulaanya. Penyakit payudara ganas sebelum menapouse berbeda dengan penyakit payudara ganas sesudah menpaouse. Ada beberapa tumor yang dikenal sebagai estrogen dependent. Mengandung reseptor yang mengikat estradiol dan pertumbuhannya dirangsang oleh estrogen. Reseptor ini tidak muncul pada jaringan payudara normal atrau dalam jaringan dysplasia.

Perbedaan benjolan payudara tidak berbahaya dan berbahaya
TIDAK BERBAHAYA BERBAHAYA / GANAS
 Biasanya bilateral dapat juga unilateral
 Sering terdapat pada kuadran bagian luar, tapi banyak dimana saja pada payudara
 Tunggal/banyak
 Lembut /keras
 Berpindah-pindah, biasanya memiliki siklus kekenyalan dapat juga tidak lembut
 Tidak ada perubahan pada kulit
 Tidak ada pembesaran kelenjar limpa
 Tidak ada retraksi putting, discharge biasanya bilateral serosa atau kehijau-hijauan  Unilateral
 Paling sering terdapat kuadran luar bagian atras dan mengakar atau pada pusat bagian putting payudara
 Biasanya tunggal
 Tidak teratur, keras
 Tidak berpindah-pindah, tidak lembut
 Kulit menebal, kemerahan, peau dorange, dimpling (membentuk semacam lesung pipi)
 Pembesaran kelenjar getah bening, ulserasi/borok
 Terjadi retraksi pada putting
 Discharge biasanya unilateral dan dapat berdarah

A. TANDA DAN GEJALA
Keluhan utama penderita adalah pembengkakan payudara. Perasaan sakit jaranga terjadi, kalaupun ada pada tingkat yang lembut. Oleh karena keluhan sakit tidak ada pasien merasa tidak perlu berobat sehingga tumor dibiarkan tumbuh tanpa menyadari akibat yang terjadi. Itulah sebabnya penderita tumor payudara ditemukan pada tingkat pertumbuhan lanjut.
Pada situasi demikian sering ditemukan tumor melengkket dengan kulit atau kelihatan seperti bisul disertai pembengkakan kelenjar getah bening diaksila maupun dileher. Pada keadaan demikian pengobatan biasanya hanya bersifat …… pengobatan kuratif dapat dilakukan apabila tumor ditemukan pada stadium dini. Karsinoma timbul dari sel-sel duktus laktoferus biasanya pada wanita berusia lebih dari 40 tahun.

B. KLASIFIKASI KANKER PAYUDARA
I. Kurang dari 2 cm (T1) tidak ada (NO), tidak ada (MO)
II. Kurang dari 5 cm (T1 atau T2) menyebar ke kelenjar getah bening diaxila, tidak ada (MO)
III. Lebih dari 5 cm dengan invasi kulit melebar pada dinding dada
IV. Setiap ukuran (setiap T)


C. PEMERIKSAAN PENUNJANG/PENATALAKSANAAN
Pemeriksaan penunjang dapat dilakukan dengan :
1. Pemeriksaan payudara sendiri
2. Pemeriksaan payudara secara klinis
3. Pemeriksaan manografi
Mamografi adalah foto payudara dengan menggunakan alat khusus, tehnik sederhana tidak sakit dan tidak ada suntikan kontras. Dengan cara ini tumor payudara ukuran 0,5 cm dapat dideteksi. Apabila pemeriksaan sendiri ditemukan ada benjolan pada payudara, pemeriksaan dilanjutkan dengan mamografi, pemeriksaan dilanjutkabn dengan patologis, sistologis, biopsy, aspirasi, atau biopsy bedah.
4. Biopsi aspirasi
Indikasinya adalah :
a. Diagnosa preoperasi tumor yang klinis diduga maligna
b. Diagnosis konfirmatif klinis tumor meligna / rekurent
c. Diagnosis tumor non neoplastik atau neoplastik
d. Mengambil bahan untuk kultur/ bahan penelitian.
5. True cut
Jaringan diperoleh dengan menggunakan jarum cauter besar yang dilengkapi alat pemotong jaringan. Pengambilan jaringan dilakukan dibawah anestesi local /umum.
6. Biopsi terbuka
Prosedur pengambilan dengan jalan operasi kecil exsisi atau insisi yang dilakukan sebagai diagnosis pre operasi atau durante operationam. Biopsy insisi durante operionam dan pemeriksaan histapatologi jaringan dilakukan untuk mengetahui sifat tumor (jinak/ganas)
7. USG Payudara, pemeriksaan darah lengkap, X-ray dada, therapy medis, pembedahan, terapi radiasi dan kemoterapi.

D. ASUHAN KEPERAWATAN
1. PENGKAJIAN
a. Riwayat Keperawatan
 Pernah mengalami Ca
 Mendapatkan terpi radiasi untuk Ca
 Riwayat kelurga yang pernah menderita Ca
b. Pengkajian Fisik
Manifestasi:
 Kelenjar non spesifik
 Nyeri bengkak, tendernes
 Teraba massa
 Pergerakan terbatas
 Pucat, kelemahan
c. Pengkajian psikosis
 Loss of control
 Cemas
 Takut akan kematian
 Proses berduga
 Perubahan koping
 Prilaku mal adaptif
d. Test Laboratorium
 Serum alkalin phospatase meningkat
 Leukositosis
 Serum kalium
e. Test Radiologi
 Rutin X –ray
 CT Scan
 Biopsi

NO DIAGNOSA KEPERAWATAN KRITERIA HASIL INTERVENSI
1























2


















3














4 Ansietas b. d krisis situasi (kanker), perubahan status kesehatan.




















Kerusakan integritas jaringan berhubungan dengan trauma mekanik : pembedahan













Perubahan Kenyamanan berhubungan dengan trauma jaringan sekunder terhadap kanker









Risiko terhadap infeksi berhubungan dengan melemahnya daya tahan tubuh penjamu

















Individu akan :
1. Menggambarkan ansietas dan pola kopingnya
2. Menghubungkan peningkatan psikologi dan kenyamanan fisiologis
3. Menggunakan mekanisme koping yang efektif dalam menangani ansietas









Kriteria hasil
Individu akan :
1. Mengidentifikasi penyebab kerusakan jaringan mekanik.
2. Berpartisipasi dalam perencanaan untuk meningkatkan penyembuhan luka.
3. Memperlihatkan kemajuan penyembuhan luka jaringan.

Individu akan
1. Memperlihatkan bahwa orang lain membenarkan nyeri itu ada.
2. Memperlihatkan pengurangan nyeri setelah melakukan tindakan penurunan rasa nyeri yang memuaskan.


Kriteria hasil
Individu akan :
1. Memperlihat teknik cuci tangan yang sangat cermat.
2. Bebas dari proses infeksi nosokomial selama perawatan di rumah sakit
3. Memperlihatkan kemampuan tentang faktor-faktor risiko yang berkaitan dengan infeksi dan melakukan tindakan pencegahan yang tepat untuk mencegah infeksi 1. Fasilitasi pasien untuk mengungkapkan pikiran dan perasaan
2. berikan lingkungan nyaman dan terbuka untuk mendiskusikan perasaan/menolak untuk bicara
3. lakukan kontak sering dengan pasien
4. Bantu pasien /orang terdekat dalam mengenal dan mengklarifikasi rasa cemas untuk memulai / mengembangkan strategi koping untuk menghadapi kecemasan
5. berikan informasi akurat , konsisten mengenai prognosis, pengobatan yang dianjurkan dan potensial efek samping dan beri kesempatan untuk bertanya
6. observasi perubahan koping tidak efektif
7. libatkan keluarga sesuai indikasi jika keputusan mayor akan dibuat.

1. Kaji balutan luka; karakteristik drainase (jumlah) adanya kemerahan dan nyeri pada insisi
2. Anjurkan pada pasien untuk tidak menggaruk pada kulit yang kering
3. Ubah posisi dengan sering
4. Anjurkan pasien untuk melakukan perawatan kulit dengan krim yang di izinkan dokter
5. Lakukan perawatan luka operasi secara steril
6. Anjurkan pasien untuk tidak menggunakan pakaian yang sempit/ketat
7. kolaborasi untuk pemberian terapi antibiotik



1. Kaji keluhan nyeri, lokasi, lamanya dan skala nyeri
2. Observasi respon verbal dan non verbal yang ditunjukan pasien
3. berikan posisi nyaman
4. ajarkan dan anjurkan untuk lakukan tehnik relaksasi
5. berikan tindakan kenyamanan dasar seperti perubahan posisi pada punggung/sisi yang tidak sakit atau pijatan punggung
6. berikan ungkapan nyaman
7. kolaborasi untuk pemberian analgetik

1. Lakukan prosedur cuci tangan sebelum dan sesudah melakukan tindakan/kontak dengan pasien
2. Kaji tanda-tanda infeksi pada luka
3. Ukur tanda-tanda vital(suhu, nadi, tensi)
4. Lakukan perawatan luka secara tehnik aseptic dan antiseptik
5. Anjurkan pasien untuk melakuakn personal hygiene sedara adekuat
6. Anjurkan pasien untuk istirahat secara adekuat
7. Kolaborasi untuk pemberian terapi antibiotik dan lakukan pemeriksaan kultur sesuai indikasi