ASUHAN KEPERAWATAN

Obat Anti depresi biasanya di konsumsi 4 sampai 6 bulan. Pada beberapa kasus, penderita dan dokter mungkin memutuskan pemakaian antidepressant dalam waktu yang lama tergantung jenis depresi yang diderita.

Obat anti depresi dikelompokkan berdasarkan pada senyawa kimia mana di dalam otak yang dapat terpengaruh. Ada banyak jenis antidepressant, antara lain:

Obat jenis ini cenderung mempunyai sedikit efek samping dibandingkan dengan obat anti depresi jenis lainnya. Beberapa efek samping dari penggunaan obat jenis SSRIs antara lain: mulut kering, nausea/mual-mual, gemetaran/tremor, insomnia/susah tidur, disfungsi seksual dan sakit kepala.

Beberapa efek samping yang biasanya terjadi disebabkan pemakaian obat anti depresi jenis diatas antara lain: mulut kering, penglihatan kabur, konstipasi/sembelit, susah buang air kecil, memperburuk glaukoma, konsentrasi menurun dan kelelahan. Anti depresi jenis trisiklik juga dapat mempengaruhi tekanan darah dan detak jantung seseorang.

Beberapa efek samping yang umum terjadi karena pemakaian obat jenis ini adalah: mual-mual dan menurunnya nafsu makan, cemas, gugup gemetaran, sakit kepala, insomnia dan kelelahan. Dapat juga terjadi gejala efek samping seperti mulut kering, konstipasi, berat badan bertambah, gangguan seksual, peningkatan detak jantung dan kolesterol.

4. Anti depresi jenis Norepinephrine dan dopamine reuptake inhibitors (NDRIs) yaitu bupropion (Wellbutrin)

Beberapa efek samping yang mungkin terjadi dari penggunaan obat jenis NDRIs antara lain: perasaan gelisah, mual-mual, sakit kepala, hilang atau menurunnya nafsu makan/anoreksia, dan insomnia. Anti depresi jenis ini dapat juga menyebabkan meningkatnya tekanan darah pada beberapa orang.

Efek samping yang mungkin dapat terjadi karena pemakaian anti depresi jenis diatas antara lain: mengantuk, mulut kering, mual-mual, pening. Jika anda mempunyai gangguan atau penyakit pada liver/hati, anda sebaiknya tidak menggunakan nefazodone. Jika anda menderita seizure (gejala penyakit syaraf/neurologi. Seizure juga seringkali disebut sebagai convulsion, konvulsi atau kejang), anda sebaiknya tidak meminum maprotiline.

Obat jenis MAOIs paling sedikit digunakan daripada obat depresi jenis lainnya. Obat jenis ini dapat menyebabkan efek samping yang berat, diantaranya: kelemahan berat, kepeningan yang berat, sakit kepala, menggigil. Mengkonsumsi obat jenis MAOI bersamaan dengan mengkonsumsi antidepressant jenis lain atau obat-obat tertentu yang dijual bebas di toko-toko seperti obat flu dapat menyebabkan reaksi yang berbahaya.

Dokter juga akan memberitahukan kepada anda apa saja makanan dan minuman beralkohol yagn sebaiknya anda hindari pada saat anda menggunakan obat antidepressant jenis MAOI. Anda sebaiknya tidak memakai obat jenis MAOI kecuali anda faham betul apa saja makanan, minuman dan obat-obat lain yang harus anda hindari.

Jika anda sedang menggunakan obat jenis MAOI dan dokter menginginkan anda untuk mulai menggunakan salah satu dari jenis antidepressant lain, dokter akan meminta anda menghentikan pemakaian jenis MAOI untuk sementara waktu sebelum anda memulai obat jenis yang baru tersebut. Hal ini bermaksud membersihkan obat jenis MAOI dari tubuh anda.

Antidepressant dapat memberikan pengaruh pada banyak jenis obat. Jika anda sedang memakai obat antidepressant, beritahukan kepada dokter tentang obat-obat jenis lain yang anda minum, termasuk obat-obat yang anda beli di toko/warung dan produk atau obat herbal lainnya. Tanyakan pada dokter dan ahli farmasi tentang hal tersebut, jika ada obat-obat lain yang anda gunakan dapat menimbulkan masalah jika digabungkan atau bersamaan dengan obat anti depresi.

Pertama kali bertemu dengan dokter atau ahli terapi/terapis, anda dan terapis atau dokter akan membicarakan tentang masalah-masalah dan perasaan-perasaan yang anda punya dan alami. Anda juga akan membicarakan dengan terapis tentang apa saja yang ingin anda capai atau tujuan yang anda inginkan dalam terapi yang akan anda jalani. Anda beserta dokter atau ahli terapi mungkin akan memutuskan secara bersama berapa jumlah waktu pertemuan selama terapi. Keputusan bersama tersebut mungkin ingin bertemu setiap minggu atau mungkin anda perlu bertemu dengan ahli terapi sekali dalam satu bulan dan lain sebagainya. Dokter atau ahli terapi akan membantu anda memutuskan yang terbaik untuk anda.

Sementara anda dalam masa terapi, anda akan belajar cara-cara baru berpikir tentang situasi-situasi yang mengganggu anda, membuat anda susah, kacau dan lain sebagainya, yang dapat membantu anda melawan depresi dan perasaan harga diri yang rendah. Anda juga akan mempelajari cara-cara baru untuk menghadapi dan mengatasi perasaan-perasaan depresi anda. Dengan terapi kognitif perasaan-perasaan seperti marah, kecemasan, gelisah, panik, malu atau segan dapat juga terbantu.

Terkadang pada saat orang-orang merasa sedih, mereka berkata bahwa mereka sedang depresi. Tapi, depresi adalah lebih dari sekedar perasaan sedih saja. Depresi merupakan suatu penyakit medis. Seseorang dengan depresi berat mempunyai banyak atau semua dari tanda-tanda depresi dibawah ini yang hampir setiap hari dan berlangsung selama 2 minggu atau lebih. Ada juga tipe depresi minor/ringan yang disebut dengan dysthymia, dimana gejala depresinya ringan. Dysthymia sering berlangsung dalam periode waktu yang pendek, dimana perasaan anda mungkin tidak terlalu buruk, yang membuat anda berpikir hal itu bukanlah suatu masalah. Baik depresi berat ataupun ringan mempunyai gejala-gejala, tanda dan pengobatan yang sama.

Jika anda mengalami depresi, anda mungkin juga mengalami sakit kepala, gangguan pencernaan, nyeri atau rasa sakit pada bagian tubuh lain dan mungkin juga gangguan seksual. Pada orang tua yang mengalami depresi mungkin merasa bingung atau mempunyai masalah dalam memahami permintaan-permintaan yang sederhana.

Depresi dapat diobati dengan obat-obat anti depresi (antidepresant), terapi kognitif dan kombinasi dengan keduanya. Kombinasi terapi medis dengan terapi kognitif dapat membantu kebanyakan orang, tapi berkonsultasi secara langsung dengan dokter dapat membantu anda menentukan pengobatan yang terbaik untuk anda.

Setiap orang dapat terkena penyakit infeksi akibat gigitan kucing atau cakaran/garukan kucing dengan kaki-kakinya yang tajam. Anda dapat mengalami infeksi setelah seekor kucing mencakaratau menggigit anda dan pada air ludah atau cakar-cakarnya terdapat bakteri yang dapat ditularkan kepada anda. Kucing dapat memperoleh bakteri dari bakteri yang ada di cakar-cakar pada kakinya pada saat kucing menjilati kakinya sendiri. Dengan gigitan atau cakaran seekor kucing, kucing dapat menularkan bakteri yang ada pada air ludahnya atau bakteri yagn ada pada cakarnya kepada anda. Bakteri juga dapat masuk ke dalam mata anda apabila pada bulu kucing kucing kesayangan anda terdapat bakteri dan bulu tersebut kontak langsung dengan mata anda melalui gesekan langsung pada mata. Banyak orang yang terkena infeksi/penyakit karena cakaran atau garukan serta gigitan kucing yang tidak ingat pernah terkena cakaran jari-jari kucing atau gigitan kucing.

Penyakit infeksi karena gigitan, cakaran kucing bukanlah jenis penyakit yang berat pada orang-orang yang sehat. Tapi, hal tersebut dapat menjadi suatu masalah bagi orang-orang yang mempunyai sistem imunitas atau kekebalan yang lemah. Orang-orang dengan sistem imunitas yang lemah antara lain mereka yang sedang menerima dan menjalani pengobatan kemoterapi kanker, para penderita diabetes atau para penderita aids.

Segera hubungi atau periksa ke dokter jika anda mengalami masalah-masalah dibawah ini:

Sebuah luka mungkin akan timbul setelah seekor kucing menggigit atau mencakar anda. Luka serta rasa sakit mungkin tidak terjadi seketika itu setelah gigitan atau cakaran. Mungkin akan memakan waktu antara 3-10 hari sampai timbul luka setelah gigitan atau cakaran.

Luka mungkin akan memakan waktu yang cukup lama untuk sembuh. Juga akan timbul infeksi pada kelenjar infe, dan kebanyakan kelenjar limfe yang mengalami infeksi adalah kelenjar limfe daerah terdekat dimana luka atau cakaran itu terjadi. Sebagai contoh, jika infeksi akibat gigitan atau cakaran kucing pada daerah lengan tangan, maka kelenjar limfe pada daerah ketiak yang mungkin akan menglami pembesaran dan dan rasa nyeri. Pembengkakan pada kelenjar limfe tersebut mungkin sampai satu inchi atau bahkan lebih.

Jika anda ingat bahwa anda telah tergigit atau dicakar oleh seekor kucing, doker mungkin akan bisa mendiagnosanya berdasarkan pada fakta yang anda sebutkan bahwa anda telah digigt atau dicakar kucing dan kemudian merasa nyeri, terjadi pembengkakan pada kelenjar limfe. Pada saat diagnostik tidak dapat ditegakkan dengan pasti, dokter mungkin akan melakukan pemeriksaan darah untuk membantu menegakkan diagnosisnya.

Kebanyakan kasus/infeksi karena gigitan atau cakaran kucing dapat sembuh tanpa usaha penyembuhan. Meskipun demikian, antibiotik (obat untuk membunuh bakteri) mungkin diperlukan apabila kelenjar limfe terinfeksi dan timbul pembengkakan serta rasa nyeri pada kelenjar limfe selama 2 atau 3 bulan. Obat antibiotik mungkin juga diperlukan jika anda mengalami demam dalam waktu yang lama, atau jika infeksi terjadi pada tulang, hati atau organ-organ lainnya.

Jika kelenjar limfe sangat besar dan nyeri, Dokter mungkin akan mengeluarkannya melalui drainase untuk menghilangkan atau meringankan rasa nyeri.

Mneghindari seekor kucing adalah cara termudah untuk mencegah penyakit ini, tapi biasanya tidak perlu sampai membuang atau menyingkirkan kucing peliharaan anda. Cobalah untuk megnhindari situasi-situasi yang mungkin dapat menjurus kepada kejadian gigitan atau tercakar kucing. Jangan menggoda atau memprovokasi kucing karena kebanyakn gigitan atau cakaran kucing terjadi dikarenakan kucing yang terprovokasi atau terpancing emosinya. Cara lain mencegah infeksi gigitan atau cakaran kucing adalah mencuci tangan anda dengan hati-hati setelah memegang kucing. Usaha membersihkan kutu kucing juga akan mencegah anda dan anggota keluarga lainnya dari infeksi cakaran kucing.

Kucing sepertinya hanya mampu memindahkan infeksi ini selama beberapa minggu. Kucing muda kelihatannya lebih mungkin membawa bakteri daripada kucing yang lebih tua. Pada rumah yang terdapat anak kucing mempunyai angka infeksi yang lebih tinggi. Jika anak kucing tersebut mempunyai kutu, angka infeksi akan jauh lebih tinggi lagi.