Rabu, 13 Juli 2011
Askep Dermatitis Eksfoliatifa
Askep Dermatitis Eksfoliatifa: "ASUHAN KEPERAWATAN DERMATITIS EKSFOLIATIFA
TINJAUAN TEORI
A. Pengertian
Dermatitis eksfoliatifa disebut juga eritroderma yaitu merupakan kelainan kulit yang ditandai dengan eritema seluruh tubuh disertai skuama.
B. Etiologi
Belum diketahui dengan pasti bagaimana terjadinya keadaan reaktif tersebut. Penyakit yang sering mendasarinya adalah :
- Penyakit kulit yang mengawali :
- Psoriasis
- Dermatitis atopic
- Dermatitis Seboroik
- Dermatitis Rubra Pilaris
- Pityriasis rubra pilaris
- Dermatitis ikhtiosiformis
- Pemfigus folenceus
- Likhen planus
- Dermatitis kontak
- Erupsi obat
- Limfoma, leukemia, keganasan internal
- Idiopatik
C. Patofisiologi
Terjadi proses keratinisasi lebih cepat dari waktu normal (28 hari) karena penyakit yang mendahuluinya sebagai factor pencetus terjadinya dermatitis eksfoliatifa dan mekanisme terjadinya belum diketaui.
D. Tanda dan Gejala
Erupsi dermatitis eksfoliatifa umumnya diawali dengan demam dan mengigil dan gejala ini akan selalu berulang setiap kali penyakit menghebat. Pada kasus-kasus yang disebabkan oleh psoriasis didapati eritema yang tidak merata yaitu berupa lekukan miliar, tetapi tanda ini hanya menyokong dan tidak patognomosis untuk psoriasis. Pada kasus yang disebabkan oleh limfoma sering disertai malaise dan berbagai gejala konstitusional. Kulit akan teraba hangat dan kaku yang disertai kerontokan rambut dan distrofi kuku yang akan menebal karena adanya keratosis sub ungula sehingga ujung kuku akan meninggi (elevated nail). Pada orang-orang kulit berwarna umumnya akan segera terjadi hiperpigmentasi paska inflamasi.
E. Pemeriksaan Penunjang
- Laboratorium
- Darah : Hb, leukosit, hitung jenis, trombosit, elektrolit, protein total, albumin, globulin
- Urin : pemerikasaan histopatologi
- Penunjang : pemeriksaan histopatologi
F. Komplikasi
- Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit
- Infeksi sekunder
G. Penatalaksanaan
- Umum
- Mengatasi gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit
- Mengatasi hipotermia
- Perbaikan kesadaran umum
- Emolient untuk mengurangi kulit yang kaku
- Khusus pengobatan spesifik tergantung kausa. Umumnya dengan kortikosteroid dengan dosis awal 40-60 mg prednison/hari. Antibiotika diberikan terutama untuk kasus-kasus yang eksofoliasinya dalam keadaan lembab untuk menghindari infeksi.
- Perawatan inap di isolasi
- Konsultasi : Penyakit dalam, mata, ICU
KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN
A. Pengkajian
- Data Subyektif
- Mengeluh demam, badan menggigil
- Merasa lemah
- Kulit teraba tebal dan kaku
- Mengeluh nyeri hebat
- Data Obyektif
- Kulit seluruh tubuh eritema dan eksfoliasi
- Edema
- Skuama halus / kasar
- Rambut rontok
- Elevated nail
- Hiperpigmentasi paska inflamasi
- Data Penunjang
- Pemerikasaan histopatologi
B. Diagnosa Keperawatan
- Ganguan integritas kulit s.d luas / eksfoliasi
- Potensial terjadinya infeksi s.d adanya luka terbuka akibat gangguan integritas
- Gangguan konsep diri body image s.d skuama yang mengelupas di seluruh tubuh (seperti sisik)
C. Rencana Keperawatan
No | Diagnosa Keperawatan | Rencana Keperawatan | |
Tujuan dan Kriteria hasil | Rencana Tindakan | ||
1 | Ganguan integritas kulit s.d luas / eksfoliasi, ditandai dengan : DS : - DO : Pada seluruh tubuh terdapat pateh erythermatas dengan skuama tebal, berwarna putih dan mengelupas. | Tujuan : Integritas kulit pasien kembali utuh Kriteria hasil : Kulit utuh, eritema dan skuama hilang Krusta menghilang Daerah axilla dari inguinal tidak mengalami maserasi |
|
2 | Potensial terjadinya infeksi s.d adanya luka terbuka akibat gangguan integritas, ditandai dengan : DS : - DO : Seluruh tubuh berwarna kemerahan dengan skuama berwarna putih diatasnya dan mengelupas | Tujuan : Tidak terjadi infeksi Kriteria hasil : Hasil pengukuran tanda vital dalam batas normal. - RR :16-20 x/menit - N : 70-82 x/menit - T : 37,5 C - TD : 120/85 mmHg Tidak ditemukan tanda-tanda infeksi (kalor,dolor, rubor, tumor, infusiolesa) Hasil pemeriksaan laborat dalam batas normal Leuksosit darah : 5000-10.000/mm3 |
|
3 | Gangguan konsep diri body image s.d skuama yang mengelupas di seluruh tubuh (seperti sisik), ditandai dengan : DS : Pasien menyatakan “mengapa saya kelihatan aneh seperti ini?” DO : Pasien sering menutupi tubuhnya dengan selimut dan menyendiri | Tujuan : Pasien tidak mengalami gangguan konsep diri body image Kriteria hasil : Pasien tidak menarik diri dari kontak social Pasien mau berpartisipasi dalam perawatan dirinya Ekspresi wajah pasien tidak menunjukkan tanda berduka |
|
Blog Archive
-
2016
(1)
- 09/18 - 09/25 (1)
-
2015
(10)
- 10/11 - 10/18 (1)
- 09/13 - 09/20 (1)
- 09/06 - 09/13 (1)
- 07/05 - 07/12 (1)
- 05/17 - 05/24 (6)
-
2014
(1)
- 04/13 - 04/20 (1)
-
2012
(770)
- 02/19 - 02/26 (5)
- 02/12 - 02/19 (10)
- 02/05 - 02/12 (4)
- 01/29 - 02/05 (27)
- 01/22 - 01/29 (88)
- 01/15 - 01/22 (101)
- 01/08 - 01/15 (169)
- 01/01 - 01/08 (366)
-
2011
(4478)
- 12/25 - 01/01 (336)
- 12/18 - 12/25 (62)
- 12/11 - 12/18 (70)
- 12/04 - 12/11 (77)
- 11/27 - 12/04 (40)
- 11/20 - 11/27 (67)
- 11/13 - 11/20 (198)
- 11/06 - 11/13 (187)
- 10/30 - 11/06 (340)
- 10/23 - 10/30 (32)
- 10/16 - 10/23 (109)
- 10/09 - 10/16 (80)
- 08/14 - 08/21 (75)
- 08/07 - 08/14 (81)
- 07/31 - 08/07 (82)
- 07/24 - 07/31 (66)
- 07/17 - 07/24 (91)
-
07/10 - 07/17
(47)
- ASUHAN KEPERAWATAN MANAJEMEN KEPERAWATAN
- ASUHAN KEPERAWATAN MANAJEMEN KEPERAWATAN
- ASUHAN KEPERAWATAN KULIT
- ASUHAN KEPERAWATAN KULIT
- ASUHAN KEPERAWATAN THT
- ASUHAN KEPERAWATAN THT
- ASUHAN KEPERAWATAN SARAF/ NEUROGI
- ASKEP PD KLIEN DGN INFEKSI OTAK
- Latihan Mata yang Bisa Membantu Memperbaiki Pengli...
- ASUHAN KEPERAWATAN MATA
- ASUHAN KEPERAWATAN PENYAKIT DALAM
- ASUHAN KEPERAWATAN ICU
- Askep Sifilis
- Askep ISK
- Tips Cara Mudah Menjaga Tekanan Darah Tetap Normal
- Askep Gagal Jantung
- Askep Fraktur Nasal
- Askep Dislokasi
- Askep Osteomielitis
- Gejala dan Tanda Hipertensi
- Askep Lepra
- Askep Sindrom Stevens Jhonsen
- Askep herpes Zoster
- Askep Dermatitis Eksfoliatifa
- Askep Penyakit Kusta
- Tanda dan Gejala Penyakit Mata Katarak
- Askep Atonia Uteri
- Askep pada bayi dengan RSD
- Askep Gasteroenteritis
- Askep Eritroderma
- Askep Ca Colon
- Cara Mengatasi Badan Lemas Setelah Melahirkan
- Askep Integumen Disorder (Dekubitus)
- HONK (DM)
- Ketoasidosis (DM)
- Askep Diabetes Melitus (DM)
- Askep Klien BPH
- Demonstrasi menjahit luka subkutikuler
- Apa yang menyebabkan kanker otak?
- Askep Chronic Obstructive Pulmonal Disease ( COPD )
- Kenali Dulu Penyebab Suatu Penyakit, Baru Kemudia...
- Kiat Cegah Osteoporosis
- Waspadai Asam Urat
- Askep Hernia
- Askep Fraktur
- Kelainan Jantung : VSD
- Askep Trauma Saluran Kemih
- 07/03 - 07/10 (44)
- 06/26 - 07/03 (53)
- 06/19 - 06/26 (59)
- 06/12 - 06/19 (47)
- 06/05 - 06/12 (65)
- 05/29 - 06/05 (63)
- 05/22 - 05/29 (77)
- 05/15 - 05/22 (115)
- 05/08 - 05/15 (65)
- 05/01 - 05/08 (104)
- 04/24 - 05/01 (45)
- 04/17 - 04/24 (70)
- 04/10 - 04/17 (134)
- 04/03 - 04/10 (72)
- 03/27 - 04/03 (18)
- 03/20 - 03/27 (47)
- 03/13 - 03/20 (68)
- 03/06 - 03/13 (40)
- 02/27 - 03/06 (56)
- 02/20 - 02/27 (77)
- 02/13 - 02/20 (76)
- 02/06 - 02/13 (198)
- 01/30 - 02/06 (194)
- 01/23 - 01/30 (132)
- 01/16 - 01/23 (196)
- 01/09 - 01/16 (202)
- 01/02 - 01/09 (121)
-
2010
(2535)
- 12/26 - 01/02 (156)
- 12/19 - 12/26 (65)
- 12/12 - 12/19 (73)
- 12/05 - 12/12 (84)
- 11/28 - 12/05 (80)
- 11/21 - 11/28 (68)
- 11/14 - 11/21 (63)
- 11/07 - 11/14 (50)
- 10/31 - 11/07 (50)
- 10/24 - 10/31 (36)
- 10/17 - 10/24 (58)
- 10/10 - 10/17 (35)
- 10/03 - 10/10 (31)
- 09/26 - 10/03 (21)
- 09/19 - 09/26 (26)
- 09/12 - 09/19 (55)
- 09/05 - 09/12 (65)
- 08/29 - 09/05 (33)
- 08/22 - 08/29 (70)
- 08/15 - 08/22 (45)
- 08/08 - 08/15 (35)
- 08/01 - 08/08 (37)
- 07/25 - 08/01 (27)
- 07/18 - 07/25 (19)
- 07/11 - 07/18 (30)
- 07/04 - 07/11 (56)
- 06/27 - 07/04 (28)
- 06/20 - 06/27 (22)
- 06/13 - 06/20 (30)
- 06/06 - 06/13 (21)
- 05/30 - 06/06 (5)
- 05/16 - 05/23 (6)
- 05/09 - 05/16 (29)
- 05/02 - 05/09 (59)
- 04/25 - 05/02 (28)
- 04/18 - 04/25 (38)
- 04/11 - 04/18 (70)
- 04/04 - 04/11 (59)
- 03/28 - 04/04 (65)
- 03/21 - 03/28 (89)
- 03/14 - 03/21 (218)
- 03/07 - 03/14 (95)
- 02/28 - 03/07 (135)
- 02/21 - 02/28 (102)
- 01/03 - 01/10 (68)
-
2009
(1652)
- 12/27 - 01/03 (36)
- 12/20 - 12/27 (22)
- 12/13 - 12/20 (100)
- 12/06 - 12/13 (45)
- 11/29 - 12/06 (24)
- 11/22 - 11/29 (22)
- 11/15 - 11/22 (19)
- 11/08 - 11/15 (28)
- 11/01 - 11/08 (11)
- 10/25 - 11/01 (17)
- 10/18 - 10/25 (38)
- 10/11 - 10/18 (33)
- 10/04 - 10/11 (15)
- 09/27 - 10/04 (21)
- 09/20 - 09/27 (7)
- 09/13 - 09/20 (84)
- 09/06 - 09/13 (35)
- 08/30 - 09/06 (48)
- 08/23 - 08/30 (118)
- 08/16 - 08/23 (26)
- 08/09 - 08/16 (34)
- 08/02 - 08/09 (35)
- 07/26 - 08/02 (31)
- 07/19 - 07/26 (14)
- 07/12 - 07/19 (16)
- 07/05 - 07/12 (28)
- 06/28 - 07/05 (26)
- 06/21 - 06/28 (76)
- 06/14 - 06/21 (26)
- 06/07 - 06/14 (21)
- 05/31 - 06/07 (43)
- 05/24 - 05/31 (38)
- 05/17 - 05/24 (26)
- 05/10 - 05/17 (52)
- 05/03 - 05/10 (15)
- 04/26 - 05/03 (38)
- 04/19 - 04/26 (32)
- 04/12 - 04/19 (22)
- 04/05 - 04/12 (20)
- 03/29 - 04/05 (40)
- 03/22 - 03/29 (43)
- 03/15 - 03/22 (18)
- 03/08 - 03/15 (14)
- 03/01 - 03/08 (22)
- 02/22 - 03/01 (12)
- 02/15 - 02/22 (9)
- 02/08 - 02/15 (11)
- 02/01 - 02/08 (19)
- 01/25 - 02/01 (37)
- 01/18 - 01/25 (21)
- 01/11 - 01/18 (33)
- 01/04 - 01/11 (31)
-
2008
(700)
- 12/28 - 01/04 (13)
- 12/21 - 12/28 (9)
- 12/14 - 12/21 (57)
- 12/07 - 12/14 (5)
- 11/30 - 12/07 (18)
- 11/23 - 11/30 (33)
- 11/16 - 11/23 (31)
- 11/09 - 11/16 (23)
- 11/02 - 11/09 (18)
- 10/26 - 11/02 (11)
- 10/19 - 10/26 (15)
- 10/12 - 10/19 (13)
- 10/05 - 10/12 (25)
- 09/28 - 10/05 (2)
- 09/21 - 09/28 (14)
- 09/14 - 09/21 (19)
- 09/07 - 09/14 (43)
- 08/31 - 09/07 (3)
- 08/24 - 08/31 (33)
- 08/17 - 08/24 (65)
- 08/10 - 08/17 (4)
- 08/03 - 08/10 (26)
- 07/27 - 08/03 (6)
- 07/20 - 07/27 (19)
- 07/13 - 07/20 (18)
- 07/06 - 07/13 (60)
- 06/29 - 07/06 (53)
- 06/22 - 06/29 (49)
- 06/15 - 06/22 (11)
- 06/08 - 06/15 (4)
Popular Posts
-
KTI KEBIDANAN HUBUNGAN USIA TERHADAP PERDARAHAN POSTPARTUM DI RSUD BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Kesehatan wanita merupakan hal yang s...
-
Konsep Dasar Diagnosa Keperawatan Aktual BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Sebagai suatu aspek yang terpenting dalam proses kepera...
-
ASUHAN KEPERAWATAN IBU NIFAS DENGAN PERDARAHAN POST PARTUM A. PengertianPost partum / puerperium adalah masa dimana tubuh menyesuaikan, baik...
-
PATHWAY ASFIKSIA NEONATORUM Klik pada gambar untuk melihat pathway Download Pathway Asfiksia Neonatorum Via Ziddu Download Askep Asfiksia N...
-
Konsep Teori Transkultural dalam Keperawatan APLIKASI TEORI TRANSCULTURAL NURSING DALAM PROSES KEPERAWATAN Rahayu Iskandar, Ners, M.Kep PEND...
-
duh Gusti namung sepanunggal engkang kulo suwun marang Panjenengan inggih meniko tulung jagakne ingkang kulo tresnani sak meniko kulo mboten...
-
ASUHAN KEPERAWATAN COLORECTAL CANCER 1. Tinjauan Umum Kanker dalam usus halus sangat jarang dan tidak dibahas dalam teks ini. ...
-
Pathway Appendicitis Klik Untuk Melihat Pathway Download Pathway Appendicitis Via Ziddu Asuhan Keperawatan Appendicitis
-
KapanLagi.com: Woman ...
-
LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN POST CABG Operasi Bypass Arteri Koroner (Coronary Artery BypassGraft Surgery (CABG)) Ar...
© ASUHAN KEPERAWATAN 2013 . Powered by Bootstrap , Blogger templates and RWD Testing Tool Published..Gooyaabi Templates