ASUHAN KEPERAWATAN

I. DEFINISI

- Hyperadrenalism adalah peningkatan aktivitas sekretorik kelenjar adrenal secara abnormal.
(Kamus Kedokteran Dorland hal. 878)
- Sindrom Chusing terjadi akibat aktivitas korteks adrenal yang berlebihan.
Sindrom tersebut dapat terjadi akibat pemberian kortikosteroid atau ACTH yang berlebih atau akibat hyperplasia korteks adrenal.
(Buku ajar Keperawatan medical bedah Brunner & Suddarth,Vol 2. E/8)
- Sindrom Cushing adalah suatu keadaan yang disebabkan oleh efek metabolik gabungan dari peninggian kadar glukokortikoid dalam darah yang menetap. (Price, 2005)
- Sindrom Cushing adalah keadan klinik yang terjadi akibat dari paparan terhadap glukokortikoid sirkulasi dengan jumlah yang berlebihan untuk waktu yang lama. (Green Span, 1998).
- Sindrom cushing adalah suatu keadaan yang diakibatkan oleh efek metabolik gabungan dari peninggian kadar glukokortikoid dalam darah yang menetap. Kadar yang tinggi ini dapat terjadi secara spontan atau karena pemeberian dosis farmakologik senyawa-senyawa glukokortikoid. (Sylvia A. Price; Patofisiolgi, Hal. 1088)
- Hiperadrenalism adalah peningkatan sekresi/hipersekresi yang dikeluarkan oleh kelenjar adrenalin yang mengakibatkan terjadinya tiga sindrom :
o Sindrom cons yang disebabkan oleh hipersekresi mineralokortoid (aldosteron)
o Sindrom chusings yang disebabkan oleh hipersekresi glukokortiroid (kortisol)
o Sindrom adrenogenital disebabkan oleh hipersekresi steroid seks adrenal (androgen)
(asuhan keperawatan pada klien dengan gangguan endrokin hal.85)


I. ETIOLOGI

Kelebihan adrenokortisol :
a. Primer : tumor-tumor adrenokortisol
b. Sekunder : hyperplasia adrenokortisol karena stimulasi ACTH,tumor mengekskresi kortisol ektropik.

                     Peningkatan rennin (aldosteron), penyakit hati, hipertensi maligna, gagal jantung kongestif.


II. TANDA DAN GEJALA

1. Hiperglikemia menetap (diabetes steroid)
2. Penipisan kalium, yang mengarah pada hipokalemia, aritmia, kelemahan otot, dan gangguan ginjal
3. Retensi natrium dan air yang menyebabkan edema dan hipertensi
4. Hipertensi, yang akhirnya menjadi pencetus hipertrofi jantung kiri, gagal jantung kongestif, dan stroke
5. Penyebaran jaringan lemak yang abnormal (dalam hubungannya dengan edema), mengakibatkan wajah bulan tumpukan lemak dorsoservikal pada leher (punuk kerbau), dan obesitas trunkal dengan anggota gerak yang kecil
6. Peningkatan kerentanan terhadap infeksi dan penurunan resisten terhadap stress meningkatkan kerentanan terhadap semua jenis mikroorganisme. Karena penekanan pada respon inflamasi, individu dengan sindrom chusings menunjukkan beberapa manifestasi infeksi. Klien juga menunjukkan penyembuhan luka yang buruk
7. Kemungkinan peningkatan produksi androgen dapat menyebabkan virilisme pada wanita, yang manifestasinya mencakup penipisan rambut kepala, jerawat, hirsutisme (pertumbuhan rambut berlebihan pada wajah dan tubuh seperti layaknya pada pria)
8. Perubahan mental termasuk kehilangan memori, konsentrasi dan kognisi yang buruk, euphoria dan depresi.
9. Wajah yang khas (moon face)


Download lengkap Askep Hyperadrenalism

LAPORAN PENDAHULUAN
PADA PASIEN DENGAN GANGGUAN ENDOKRIN
(HYPOTYROID)


I. ANATOMI DAN FISIOLOGI

Kelenjar tyroid terdiri atas dua buah lobus yang terletak disebelah kanan dan kiri trakea dan diikuti bersama oleh secarik jaringan tyroid yang disebut istmust tyroid dan yang melintasi trakea di sebelah depannya.

a) Struktur
Kelenjar tyroid terdiri atas sejumlah besar vesikel yang dibatasi oleh epithelium silinder,mendapat persediaan darah berlimpah-limpah dan yang disatukan oleh jaringan ikat. Sel itu mengeluarkan secret cairan yang bersifat lekat yaitu koloida tyroid yang mengandung zat senyawa yodium : zat aktif yang utama dari senyawa yodium ini ialah hormone tyroksin. Sekret ini mengisi vesikel dan dari sini berjalan kealiran darah baik langsung ataupun melalui saluran limfe.

b) Fungsi
Sekresi tyroid diatur oleh sebuah hormone dari lobus anterior kelenjar hipofise yaitu oleh hormone tyrotropik. Fungsi kelenjar tyroid sangat erat bertalian dengan kegiatan metabolic dalam hal pengaturan susunan kimia dalam jaringan,bekerja sebagai perangsang proses oksidasi,mengatur penggunaan oksigen dan dengan sendirinya mengatur pengeluaran karbon dioksida.


I. DEFINISI
Hypotyroid adalah suatu sindroma klinis akibat dari defisiensi hormone tyroid yang kemungkinan
mengakibatkan perlambatan proses metabolic.
(Francis S.Greenspan dan John D. Baxter.1994. Endokrinologi Dasar dan Klinik. Jakarta: EGC. Hal 245)

Hypotyroidisme adalah merupakan keadan yang ditandai dengan terjadinya hipofungsi tyroid yang berjalan lambat dan diikuti oleh gejala-gejala kegagalan tyroid.
(Bruner dan Suddart.2001. Buku Ajar Keperawatan Medikel Bedah Vol. 2 Edisi 8. Jakarta: EGC. Hal. 1299)

Hypotyroidisme adalah merupakan gejala yang muncul akibat gangguan di kelenjar tyroid dan merupakan suatu situasi menurunnya produksi hormone tyroid pada kelenjar tyroid
(http://google.com//hypotyroidisme)


II. KLASIFIKASI

Menurut umur mulai terkenanya (onset), hipotiroidisme dibagi menjadi: hipotiroidisme infantil (kretinisme), hipotiroidisme juvenil, dan hipotiroidisme dewasa (miksedema).




Download Lengkap Askep Hypotyroid

Download Lengkap Askep Hipoparatiroidisme

Download lengkap Askep Diabetes Insipidus