• home

ASUHAN KEPERAWATAN

  • HOME
  • DOWNLOAD ASUHAN KEPERAWATAN
  • Cara Mendapatkan Password

Minggu, 06 Februari 2011

Trombositopenia
di 19.01
358 photo banner300x250-biru.gif
TROMBOSITOPENIA

DEFINISI 
Trombositopenia adalah suatu kekurangan trombosit, yang merupakan bagian dari pembekuan darah. 

Darah biasanya mengandung sekitar 150.000-350.000 trombosit/mL. 
Jika jumlah trombosit kurang dari 30.000/mL, bisa terjadi perdarahan abnormal meskipun biasanya gangguan baru timbul jika jumlah trombosit mencapai kurang dari 10.000/mL. 

PENYEBAB 
Penyebab trombositopenia: 

Sumsum tulang menghasilkan sedikit trombosit 
- Leukemia 
- Anemia aplastik 
- Hemoglobinuria nokturnal paroksismal 
- Pemakaian alkohol yang berlebihan 

- Anemia megaloblastik 
- Kelainan sumsum tulang 


Trombosit terperangkap di dalam limpa yang membesar 
- Sirosis disertai splenomegali kongestif 
- Mielofibrosis 
- Penyakit Gaucher 


Trombosit menjadi terlarut 
- Penggantian darah yang masif atau transfusi ganti (karena platelet tidak dapat bertahan di dalam darah yang ditransfusikan) 
- Pembedahan bypass kardiopulmoner 


Meningkatnya penggunaan atau penghancuran trombosit 
- Purpura trombositopenik idiopatik (ITP) 
- Infeksi HIV 
- Purpura setelah transfusi darah 
- Obat-obatan, misalnya heparin, kuinidin, kuinin, antibiotik yang mengandung sulfa, beberapa obat diabetes per-oral, garam emas, rifampin 
- Leukemia kronik pada bayi baru lahir 
- Limfoma 
- Lupus eritematosus sistemik 
- Keadaan-keadaan yang melibatkan pembekuan dalam pembuluh darah, misalnya komplikasi kebidanan, kanker, keracunan darah (septikemia) akibat bakteri gram negatif, kerusakan otak traumatik 
- Purpura trombositopenik trombotik 
- Sindroma hemolitik-uremik 
- Sindroma gawat pernafasan dewasa 
- Infeksi berat disertai septikemia. 


GEJALA 
Perdarahan kulit bisa merupakan pertanda awal dari jumlah trombosit yang kurang. 
Bintik-bintik keunguan seringkali muncul di tungkai bawah dan cedera ringan bisa menyebabkan memar yang menyebar. 

Bisa terjadi perdarahan gusi dan darah juga bisa ditemukan pada tinja atau air kemih. 
Pada penderita wanita, darah menstruasinya sangat banyak. 

Perdarahan mungkin sukar berhenti sehingga pembedahan dan kecelakaan bisa berakibat fatal. 

Jika jumlah trombosit semakin menurun, maka perdarahan akan semakin memburuk. 
Jumlah trombosit kurang dari 5.000-10.000/mL bisa menyebabkan hilangnya sejumlah besar darah melalui saluran pencernaan atau terjadi perdarahan otak (meskipun otaknya sendiri tidak mengalami cedera) yang bisa berakibat fatal. 


PURPURA TROMBOSITOPENIK IDIOPATIK (ITP) 

Purpura Trombositopenik Idiopatik adalah suatu penyakit dimana terjadi perdarahan abnormal akibat rendahnya jumlah trombosit tanpa penyebab yang pasti. 

Penyebab dari kekurangan trombosit tidak diketahui (idiopatik). Penyakit ini diduga melibatkan reaksi autoimun, dimana tubuh menghasilkan antibodi yang menyerang trombositnya sendiri. 
Meskipun pembentukan trombosit di sumsum tulang meningkat, persediaan trombosit yang ada tetap tidak dapat memenuhi kebutuhan tubuh. 

Pada anak-anak, penyakit ini biasanya terjadi setelah suatu infeksi virus dan setelah bebeerapa minggu atau beberapa bulan akan menghilang tanpa pengobatan. 

Gejalanya bisa timbul secara tiba-tiba (akut) atau muncul secara perlahan (kronik). 
Gejalanya berupa: 
- bintik-bintik merah di kulit sebesar ujung jarum 
- memar tanpa penyebab yang pasti 
- perdarahan gusi dan hidung 
- darah di dalam tinja. 

Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala serta hasil pemeriksaan darah dan sumsum tulang yang menunjukkan rendahnya jumlah trombosit dan adanya peningkatan penghancuran trombosit. 

Pada penderita dewasa, diberikan kortikosteroid (misalnya prednison) dosis tinggi untuk mencoba menekan respon kekebalan tubuh. Pemberian kortikosteroid hampir selalu bisa meningkatkan jumlah trombosit, tetapi efeknya hanya sekejap. 
Obat-obat yang menekan sistem kekebalan (misalnya azatioprin) juga kadang diberikan. 
Jika pemberian obat tidak efektif atau jika penyakitnya berulang, maka dilakukan pengangkatan limpa (splenektomi). 

Imun globulin atau faktor anti-Rh (bagi penderita yang memiliki darah Rh-positif) dosis tinggi diberikan secara intravena kepada penderita yang mengalami perdarahan hebat akut. 
Obat ini juga digunkan untuk periode yang lebih lama (terutama pada anak-anak), guna mempertahankan jumlah trombosit yang memadai untuk mencegah perdarahan. 


TROMBOSITOPENIA AKIBAT PENYAKIT 

Infeksi HIV (virus penyebab AIDS) seringkali menyebabkan trombositopenia. Penyebabnya tampaknya adalah antibodi yang menghancurkan trombosit. 
Pengobatannya sama dengan ITP. Zidovudin (AZT) yang diberikan untuk memperlambat penggandaan virus AIDS, seringkali menyebabkan meningkatnya jumlah trombosit. 

Lupus eritematosus sistemik menyebabkan berkurangnya jumlah trombosit dengan cara membentuk antibodi. 
Disseminated intravascular coagulation (DIC) menyebabkan terbentuknya bekuan-bekuan kecil di seluruh tubuh, yang dengan segera menyebabkan berkurangnya jumlah trombosit dan faktor pembekuan. 


PURPURA TROMBOSITOPENIK TROMBOTIK 

Purpura Trombositopenik Trombotik adalah suatu penyakit yang berakibat fatal dan jarang terjadi, dimana secara tiba-tiba terbentuk bekuan-bekuan darah kecil di seluruh tubuh, yang menyebabkan penurunan tajam jumlah trombosit dan sel-sel darah merah, demam dan kerusakan berbagai organ. 

Penyebab penyakit ini tidak diketahui. 
Bekuan darah bisa memutuskan aliran darah ke bagian otak, sehingga terjadi gejala-gejala neurologis yang aneh dan hilang-timbul. 
Gejala lainnya adalah: 
- sakit kuning (jaundice) 
- adanya darah dan protein dalam air kemih 
- kerusakan ginjal 
- nyeri perut 
- irama jantung yang abnormal. 

Jika tidak diobati, penyakit ini hampir selalu berakibat fatal; dengan pengobatan, lebih dari separuh penderita yang bertahan hidup. 

Plasmaferesis berulang atau transfusi sejumlah besar plasma (komponen cair dari darah yang tersisa setelah semua sel-sel darah dibuang) bisa menghentikan penghancuran trombosit dan sel darah merah. 
Bisa diberikan kortikosteroid dan obat yang menghalangi fungsi trombosit (misalnya aspirin dan dipiridamol), tetapi efektivitasnya belum pasti. 



DIAGNOSA 
Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala-gejala dan hasil pemeriksaan darah yang menunjukkan jumlah trombosit dibawah normal. 

Pemeriksaan darah dengan mikroskop atau pengukuran jumlah dan volume trombosit dengan alat penghitung elektronik bisa menentukan beratnya penyakit dan penyebabnya. 
Aspirasi sumsum tulang yang kemudian diperiksa dengan mikroskop, bisa memberikan informasi mengenai pembuatan trombosit. 



PENGOBATAN 
Jika penyebabnya adalah obat-obatan, maka menghentikan pemakaian obat tersebut biasanya bisa memperbaiki keadaan. 

Jika jumlah trombositnya sangat sedikit penderita seringkali dianjutkan untuk menjalani tirah baring guna menghindari cedera. 

Jika terjadi perdarahan yang berat, bisa diberikan transfusi trombosit. 





Tweet

Tidak ada komentar :

Posting Komentar

Jangan Lupa Tulis Komentarnya Gan:

Posting Lebih Baru Posting Lama Beranda
Langganan: Posting Komentar ( Atom )
 photo banner300x250-biru.gif

Blog Archive

  • 2016 (1)
    • 09/18 - 09/25 (1)
  • 2015 (10)
    • 10/11 - 10/18 (1)
    • 09/13 - 09/20 (1)
    • 09/06 - 09/13 (1)
    • 07/05 - 07/12 (1)
    • 05/17 - 05/24 (6)
  • 2014 (1)
    • 04/13 - 04/20 (1)
  • 2012 (770)
    • 02/19 - 02/26 (5)
    • 02/12 - 02/19 (10)
    • 02/05 - 02/12 (4)
    • 01/29 - 02/05 (27)
    • 01/22 - 01/29 (88)
    • 01/15 - 01/22 (101)
    • 01/08 - 01/15 (169)
    • 01/01 - 01/08 (366)
  • 2011 (4477)
    • 12/25 - 01/01 (336)
    • 12/18 - 12/25 (62)
    • 12/11 - 12/18 (70)
    • 12/04 - 12/11 (77)
    • 11/27 - 12/04 (40)
    • 11/20 - 11/27 (67)
    • 11/13 - 11/20 (198)
    • 11/06 - 11/13 (187)
    • 10/30 - 11/06 (340)
    • 10/23 - 10/30 (32)
    • 10/16 - 10/23 (109)
    • 10/09 - 10/16 (80)
    • 08/14 - 08/21 (75)
    • 08/07 - 08/14 (81)
    • 07/31 - 08/07 (82)
    • 07/24 - 07/31 (65)
    • 07/17 - 07/24 (91)
    • 07/10 - 07/17 (47)
    • 07/03 - 07/10 (44)
    • 06/26 - 07/03 (53)
    • 06/19 - 06/26 (59)
    • 06/12 - 06/19 (47)
    • 06/05 - 06/12 (65)
    • 05/29 - 06/05 (63)
    • 05/22 - 05/29 (77)
    • 05/15 - 05/22 (115)
    • 05/08 - 05/15 (65)
    • 05/01 - 05/08 (104)
    • 04/24 - 05/01 (45)
    • 04/17 - 04/24 (70)
    • 04/10 - 04/17 (134)
    • 04/03 - 04/10 (72)
    • 03/27 - 04/03 (18)
    • 03/20 - 03/27 (47)
    • 03/13 - 03/20 (68)
    • 03/06 - 03/13 (40)
    • 02/27 - 03/06 (56)
    • 02/20 - 02/27 (77)
    • 02/13 - 02/20 (76)
    • 02/06 - 02/13 (198)
      • ASUHAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT
      • ASUHAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT
      • Specifications Samsung Galaxy TAB Review
      • Sikap ibu hamil terhadap pelayanan antenatal di pu...
      • Askep Anak Meningitis
      • Askep Kurang Energi Protein; KEP
      • Askep Neonatus Hipoglikemi Simptomatis
      • Askep Anak Demam Berdarah Dengue
      • Askep Anak Spinabifida
      • I.D.E.A.L = Rumus Menjadi Perawat Ideal
      • Konsep Perilaku
      • Perbandingan Berat Badan Bayi ASI dan Bayi Susu Fo...
      • CARA MENGASUH DAN MEMBIMBING ANAK USIA TODDLER (US...
      • Sedikit perkenalan dari blogku ^_^
      • PROSES TERJADINYA KEHAMILAN
      • Cara Mengatasi Masuk Angin
      • Kepatuhan Ibu Hamil Dalam Mengkonsumsi Tablet Fe d...
      • Neck exercises
      • Antibiotic Drug
      • Coitus Interuptus
      • Keluarga Berencana Alamiah atau Natural Family Pla...
      • What exercises should be done?
      • Askep Berat Badan Lahir Rendah
      • Gangguan Kardiovaskuler Tetralogi Fallot
      • Sindrom Distress Pernafasan
      • Askep Anak Anemia
      • Alergi Makanan Pada Anak
      • Enam tanda bahaya penyakit ginjal
      • Akut Respiratory Distress Sindrome
      • What causes shoulder pain ..?
      • Keterampiloan pelaksanaan komunikasi terapeutik ma...
      • Kecemasan pasangan suami istri dengan infertil pri...
      • Studi tentang motivasi mahasiswi memilih profesi b...
      • The Ford Shelby GT 350 limited edition
      • Izin prakti perawat profesional
      • Stroke
      • Sejarah & Perkembangan Keperawatan di Dunia
      • Specifications HTC Pro 7 review
      • KONSEP PERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT
      • Specifications Iphone 5 review
      • LAPORAN PENDAHULUAN TYPUS ABDOMINALIS
      • LAPORAN PENDAHULUAN DIARE AKUT
      • LAPORAN PENDAHULUAN WSD (WATER SEAL DRAINAGE)
      • LAPORAN PENDAHULUAN WSD (WATER SEAL DRAINAGE)
      • ASMA BRONCHIALE
      • <!--[if !mso]> v\:* {behavior:url(#default#VML);}...
      • KERACUNAN
      • KERACUNAN
      • TRAUMA ABDOMEN
      • Congenital Talipes Equino Varus (CTEV)
      • Askep Anak Diare
      • Askep Kejang Demam
      • Askep Morbili
      • Askep Neonatus Infeksi/Sepsis
      • Sehat = Mahal ??
      • Tips Untuk Perawat
      • STRES=”I DON’T LIKE MONDAY” ???
      • Nokia N9 i like it
      • Seo Booster Pro vs Stt2
      • DOWNLOAD KTI KEBIDANAN LENGKAP dokumen word-doc
      • DOWNLOAD KTI / SKRIPSI KEPERAWATAN LENGKAP dokumen...
      • Hak dan Kewjiban Perawat
      • Mal Praktek Perawat
      • Askep Trauma Pada Kornea; Ulkus Kornea
      • Askep Stroke
      • Askep Respirator
      • Askep Trauma Kepala
      • Askep Kegawardaruratan System Kardiovaskuler Akiba...
      • Intoksikasi Insektisida Fosfat Organik
      • Askep Cerebro Vaskuler Accident; Stroke Infark
      • Askep Basalioma Nasolabial Sinistra
      • Askep Tuberculosis Paru
      • Askep Luka Tusuk Yang Terpasang Ventilator
      • Askep Perubahan Proses Pikir; Waham
      • Askep Perilaku Kekerasan
      • Gangguan Penggunaan Napza
      • Askep Jiwa Halusinasi Perseptual
      • Mekanisme Koping Individu
      • Askep Jiwa Gangguan Alam Perasaan; Mania
      • BRONCHO PNEUMONIA
      • Mengapa Mereka Tergila-gila Facebook
      • Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan Bunuh Diri
      • Askep Jiwa Perilaku Kekerasan
      • Efek Teori dan Memori ECT
      • Kegawatdaruratan Psikiatrik
      • Askep Jiwa Halusinasi
      • Askep Jiwa Gangguan Alam Perasaan; Depresi
      • Askep Jiwa Schizofrenia Katatonik
      • Askep Jiwa Menarik Diri
      • Askep Gangguan Hubungan Sosial
      • Verizon plans 4G internet calling service
      • Diet Sehat dengan Protein Cukup
      • Askep Anak Meningitis
      • Askep Sindrom Hiperaktifitas
      • Askep Anak Hernia Inguinalis
      • Askep Anak Gagal Ginjal Kronik
      • Askep Anak Diare
      • Diare Akut Dehidrasi Sedang
      • Askep Anak Dengue Hemoraghic Fever; DHF
      • Askep Tetanus
    • 01/30 - 02/06 (194)
    • 01/23 - 01/30 (132)
    • 01/16 - 01/23 (196)
    • 01/09 - 01/16 (202)
    • 01/02 - 01/09 (121)
  • 2010 (2535)
    • 12/26 - 01/02 (156)
    • 12/19 - 12/26 (65)
    • 12/12 - 12/19 (73)
    • 12/05 - 12/12 (84)
    • 11/28 - 12/05 (80)
    • 11/21 - 11/28 (68)
    • 11/14 - 11/21 (63)
    • 11/07 - 11/14 (50)
    • 10/31 - 11/07 (50)
    • 10/24 - 10/31 (36)
    • 10/17 - 10/24 (58)
    • 10/10 - 10/17 (35)
    • 10/03 - 10/10 (31)
    • 09/26 - 10/03 (21)
    • 09/19 - 09/26 (26)
    • 09/12 - 09/19 (55)
    • 09/05 - 09/12 (65)
    • 08/29 - 09/05 (33)
    • 08/22 - 08/29 (70)
    • 08/15 - 08/22 (45)
    • 08/08 - 08/15 (35)
    • 08/01 - 08/08 (37)
    • 07/25 - 08/01 (27)
    • 07/18 - 07/25 (19)
    • 07/11 - 07/18 (30)
    • 07/04 - 07/11 (56)
    • 06/27 - 07/04 (28)
    • 06/20 - 06/27 (22)
    • 06/13 - 06/20 (30)
    • 06/06 - 06/13 (21)
    • 05/30 - 06/06 (5)
    • 05/16 - 05/23 (6)
    • 05/09 - 05/16 (29)
    • 05/02 - 05/09 (59)
    • 04/25 - 05/02 (28)
    • 04/18 - 04/25 (38)
    • 04/11 - 04/18 (70)
    • 04/04 - 04/11 (59)
    • 03/28 - 04/04 (65)
    • 03/21 - 03/28 (89)
    • 03/14 - 03/21 (218)
    • 03/07 - 03/14 (95)
    • 02/28 - 03/07 (135)
    • 02/21 - 02/28 (102)
    • 01/03 - 01/10 (68)
  • 2009 (1652)
    • 12/27 - 01/03 (36)
    • 12/20 - 12/27 (22)
    • 12/13 - 12/20 (100)
    • 12/06 - 12/13 (45)
    • 11/29 - 12/06 (24)
    • 11/22 - 11/29 (22)
    • 11/15 - 11/22 (19)
    • 11/08 - 11/15 (28)
    • 11/01 - 11/08 (11)
    • 10/25 - 11/01 (17)
    • 10/18 - 10/25 (38)
    • 10/11 - 10/18 (33)
    • 10/04 - 10/11 (15)
    • 09/27 - 10/04 (21)
    • 09/20 - 09/27 (7)
    • 09/13 - 09/20 (84)
    • 09/06 - 09/13 (35)
    • 08/30 - 09/06 (48)
    • 08/23 - 08/30 (118)
    • 08/16 - 08/23 (26)
    • 08/09 - 08/16 (34)
    • 08/02 - 08/09 (35)
    • 07/26 - 08/02 (31)
    • 07/19 - 07/26 (14)
    • 07/12 - 07/19 (16)
    • 07/05 - 07/12 (28)
    • 06/28 - 07/05 (26)
    • 06/21 - 06/28 (76)
    • 06/14 - 06/21 (26)
    • 06/07 - 06/14 (21)
    • 05/31 - 06/07 (43)
    • 05/24 - 05/31 (38)
    • 05/17 - 05/24 (26)
    • 05/10 - 05/17 (52)
    • 05/03 - 05/10 (15)
    • 04/26 - 05/03 (38)
    • 04/19 - 04/26 (32)
    • 04/12 - 04/19 (22)
    • 04/05 - 04/12 (20)
    • 03/29 - 04/05 (40)
    • 03/22 - 03/29 (43)
    • 03/15 - 03/22 (18)
    • 03/08 - 03/15 (14)
    • 03/01 - 03/08 (22)
    • 02/22 - 03/01 (12)
    • 02/15 - 02/22 (9)
    • 02/08 - 02/15 (11)
    • 02/01 - 02/08 (19)
    • 01/25 - 02/01 (37)
    • 01/18 - 01/25 (21)
    • 01/11 - 01/18 (33)
    • 01/04 - 01/11 (31)
  • 2008 (700)
    • 12/28 - 01/04 (13)
    • 12/21 - 12/28 (9)
    • 12/14 - 12/21 (57)
    • 12/07 - 12/14 (5)
    • 11/30 - 12/07 (18)
    • 11/23 - 11/30 (33)
    • 11/16 - 11/23 (31)
    • 11/09 - 11/16 (23)
    • 11/02 - 11/09 (18)
    • 10/26 - 11/02 (11)
    • 10/19 - 10/26 (15)
    • 10/12 - 10/19 (13)
    • 10/05 - 10/12 (25)
    • 09/28 - 10/05 (2)
    • 09/21 - 09/28 (14)
    • 09/14 - 09/21 (19)
    • 09/07 - 09/14 (43)
    • 08/31 - 09/07 (3)
    • 08/24 - 08/31 (33)
    • 08/17 - 08/24 (65)
    • 08/10 - 08/17 (4)
    • 08/03 - 08/10 (26)
    • 07/27 - 08/03 (6)
    • 07/20 - 07/27 (19)
    • 07/13 - 07/20 (18)
    • 07/06 - 07/13 (60)
    • 06/29 - 07/06 (53)
    • 06/22 - 06/29 (49)
    • 06/15 - 06/22 (11)
    • 06/08 - 06/15 (4)

Popular Posts

  • ASKEP NIFAS DENGAN PERDARAHAN POST PARTUM
    ASUHAN KEPERAWATAN IBU NIFAS DENGAN PERDARAHAN POST PARTUM A. PengertianPost partum / puerperium adalah masa dimana tubuh menyesuaikan, baik...
  • Hubungan Usia Terhadap Perdarahan Post Partum Di RSUD
    KTI KEBIDANAN HUBUNGAN USIA TERHADAP PERDARAHAN POSTPARTUM DI RSUD BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Kesehatan wanita merupakan hal yang s...
  • PATHWAY HEMATEMESIS MELENA
    Pathway Hematemesis Melena Klik pada gambar untuk melihat pathway Download Pathway Hematemesis Melena Via Ziddu
  • PATHWAY ASFIKSIA NEONATORUM
    PATHWAY ASFIKSIA NEONATORUM Klik pada gambar untuk melihat pathway Download Pathway Asfiksia Neonatorum Via Ziddu Download Askep Asfiksia N...
  • PROSES KEPERAWATAN KOMUNITAS
    PROSES KEPERAWATAN KOMUNITAS Pengertian - Proses keperawatan adalah serangkaian perbuatan atau tindakan untuk menetapkan, merencana...
  • Metode Kalender atau Pantang Berkala (Calendar Method Or Periodic Abstinence)
    Metode Kalender atau Pantang Berkala (Calendar Method Or Periodic Abstinence) Pendahuluan Metode kalender atau pantang berkala merupakan met...
  • Ikterus
    DEFINISI Ikterus ialah suatu gejala yang perlu mendapat perhatian sungguh-sungguh pada neonatus. Ikterus ialah suatu diskolorasi kuning pa...
  • Materi Kesehatan: Taksiran Berat Badan Janin (TBBJ)
     Taksiran Berat Badan Janin (TBBJ) PERBANDINGAN AKURASI TAKSIRAN BERAT BADAN JANIN MENGGUNAKAN RUMUS JOHNSON TOHSACH DENGAN MODIFIKASI RUMUS...
  • PATHWAY COMBUSTIO
    Pathway Combustio Klik Pada Gambar Untuk melihat pathway Download Pathway Combustio Via Ziddu Tag: Pathways combustio , pathways luka baka...
  • Askep Kolostomi
    ASUHAN KEPERAWATAN KOLOSTOMI A. Pengertian Kolostomi adalah pembukaan suatu bagian kolon ke permukaan abdomen untuk mengalihkan feses baik...

Statistik

© ASUHAN KEPERAWATAN 2013 . Powered by Bootstrap , Blogger templates and RWD Testing Tool Published..Gooyaabi Templates