ASUHAN KEPERAWATAN

Definisi :

Deteksi dini : upaya penjaringan secara komprehensif untuk menentukan penyimpangan tumbuh kembang dan mengetahui dan mengenal faktor resiko ( Fisik, Biomedik, Psikososial ).

Kegunaan :

Mengetahui penyimpangan tumbuh kembang secara dini , sehingga upaya pencegahan, upaya stimulasi dan upaya penyembuhan dapat diberikan dengan indikasi yang jelas sedini mungkin pada masa - masa kritis proses pertumbuhan.

Deteksi dini Tumbuh Kembang Anak

Definisi :

Tumbuh : Sel / Jaringan  > = Kuantitatif

Kembang : Fungsi  > = Kualitatif

Lingkup Tumbuh Kembang :

 Perkembangan Fisik ( pertumbuhan / growth )

BB, TB, Lingkar Kepala dll.

 Perkembangan Syaraf

Motorik, wicara.

 Perkembangan kognitif / mental / intelektual.

 Perkembangan prilaku.

Faktor yang berpengaruh pada Tumbuh Kembang

 Heredo konstitusional

 Bio Psiko Sosio Kultural.

Yang disebut anak :

Selama amasih bertumbuh & berkembang

Perempuan : 18 th

Laki-laki : 21 th.

Tahap Tumbuh Kembang anak.

- konsepsi 

 Janin - bayi dalam kandungan / orok

 Perinatal

 Natal

 Neonatal

 Bayi

 Balita

 Sekolah

 Remaja

Deteksi Dini / Identifikasi Dini :

Salah satu tingkat pencegahan dalam preventive phediatrics yang termasuk dalam preventif sekunder.

Yaitu upaya untuk mencegah gangguan tumbuh kembang melalui pendekatan resiko, atau menghentikan proses kelainan / penyimpangan dengan intervensi yang adekuat (Behrman, Forrest, Jenkins sue).

Faktor Generik

Tumbuh Kembang Anak

Faktor Lingkungan

 Penyakit Generik yang dapat didiagnosa selama masa kehamilan antara lain :

Sindroma down

Sindroma Turner

Thalasemia.

 Faktor lingkungan : Dalam deteksi dini memerlukan data data konkrit dari macam-macam perjalanan suatu penyakit yang berbeda-beda di masyarakat.

Pemantauan / Monitoring Tumbuh Kembang.

Tanda-tanda Tumbuh Kembang fisik diamati dengan :

Pertambahan besar ukuran-ukuran anthropometrik dan gejala / tanda lain pada rambut, gigi geligi, otot, kulit, jaringan lemak, darah dll.

Ukuran Antrhropometrik.

 Sering dipakai :

Berat badan

Panjang badan / Tinggi badan

Lingkaran kepala

Lingkaran lengan atas

Lipatan kulit.

 Untuk keperluan khusus :

( Pada kasus dengan kelainan bawaan / untuk menentukan jenis ………. / Somatotype)

 Lingkaran dada, perut, leher

 Panjang jarak antara 2 titik

Deteksi Dini :

Perlu :

 Sikap aktif cari kelainan, koreksi kelainan tersebut  penyimpangan dapat diatasi.

 Mengenal faktor resiko, menjaring kelainan dengan menggunakan faktor & resiko  intervensi yg cepat.

 Skrining , pemeriksaan , pementauan.

 Pendekatan Epidemiologis

(Kehamilan, janin, neonatus resiko tinggi)

 Pemeriksaan fisik

(Kelainan ibu, janin, neonatus )

 Pemeriksaan penunjang.

(Biokimia, pencitraan, potensial elektronik dll)

Deteksi dini Prenatal.

1. Pemeriksaan sebelum nikah

2. Skrining & diagnosa

 Terhadap BBLR & BKB

 Tehadap kelainan hereditair

 Tehadap anemia, hypertensi, Diabetis & Peny Tipoid

 Terhadap Infeksi perinatal.

3. Diagnosa antenatal : - Cairan Amnion / USG dll

(1) Kegunaan deteksi dini tumbang

Mengetahui penyimpangan secara dini tumbang (fase dini)  upaya pencegahan, stimulasi penyembuhan dan pemulihan dapat diberikan dengan indikasi jelas sedini mungkin dan disesuaikan umur perkembangan anak  kondisi yang optimal.

(2) Pelaksanaan deteksi dini

 Tenaga Profesional

 Kader/relawati

 Orangtua/anggota keluarga lain

 Yang mampu dan trampil

a) Alat untuk deteksi dini

Untuk menjaring anak berkelainan dari mereka yang normal yaitu antara lain:

1. Deteksi resiko keluarga

2. BB menurut tinggi badan anak

3. Pengukuran lingkaran kelompok anak

4. Kuesioner pra skrining perkembangan

Langkah-langkah deteksi dini:

I. Riwayat Medis

II. Penilaian perkembangan

 0 – 5 : KMS, lingkar lengan, DDST, imunisasi, gizi

 5 – 12 : sekolah. Ortu

 13-18 : sekolah, ortu

III. Penilaian lingkungan rumah

IV. Evaluasi penglihatan, pendengaran

V. Berbicara, berbahasa

VI. Pemeriksaan fisik, periodik

VII. Neurologik

VIII. Intelegensi