header12

Bagaimana Cara cepat menyelesaikan Tugas Asuhan Keperawatan hanya dalam waktu kurang dari 10 menit, dengan hanya duduk didepan komputer melakukan editing file askep dari saya.

 

 
Fotoku

Dari Meja Kerja: Fauzan Adde Z. AM.Kep.

Subjek: Dapatkan DVD Eksklusif Kumpulan Contoh Asuhan Keperawatan

Pemesanan DVD Keperawatan:

pesan

 
Isi DVD Keperawatan tersebut adalah...
 
Kumpulan 800 an Contoh Asuhan Keperawatan
Kumpulan 400 an Materi Keperawatan
Kumpulan Leaflet Keperawatan
Kumpulan Pathways Keperawatan
Kumpulan 596 Gambar Anatomi
Kumpulan 100 Ebook Keperawatan
bullet Kumpulan 178 Video Keperawatan
bullet Dll...

PREVIEW VIDEO ISI DVD KEPERAWATAN

DOWNLOAD DAFTAR ISI:

download

FILE SUDAH DALAM BENTUK
MICROSOFT WORD

Manfaat memesan paket DVD Keperawatan...

bullet Memudahkan anda dalam belajar ilmu keperawatan...
bullet Membantu menemukan askep dan materi yang anda cari...
bullet Sebagai koleksi perpustakaan elektronik anda..
bullet File Asuhan Keperawatan disimpan dalam format doc atau microsoft word document, jadi anda bisa mengcopy, memindahkan ke komputer anda dan mengedit file yang ada sesuai kebutuhan anda..
bullet Bonus berupa Kumpulan Materi Keperawatan, Kumpulan Leaflet Keperawatan, 596 Gambar Anatomi, 178 Video Keperawatan dan lainnya...
bullet Gratis ongkos kirim menggunakan jasa pengiriman pos indonesia, jadi cukup sekali bayar dan paket DVD Keperawatan akan dikirim ke alamat rumah anda...
bullet Banyak waktu luang untuk belajar lainnya jika ada tugas askep, karena anda bisa lebih cepat dalam mengerjakannya...
bullet Menambah wawasan anda karena ada bonus 178 video keperawatan yang bisa anda saksikan..
bullet dan masih banyak lagi

5 Alasan kenapa anda harus memesan paket DVD Keperawatan dari kami...

bullet Menghemat waktu anda dibandingkan dengan harus mencari kesana kemari yang belum tentu ketemu...
bullet Menghemat uang anda dibandingkan jika anda mengetik dirental pengetikan atau yang lainnya..
bullet Lebih aman dan terjamin karena saya menggaransi paket DVD Keperawatan tersebut hingga sampai ke rumah anda..
bullet Saya sudah berpengalaman selama 3 tahun dalam menjual paket CD Keperawatan yang dimulai tahun 2009...
bullet Gratis ongkos kirim ke seluruh wilayah indonesia dari sabang sampai merauke menggunakan jasa pengiriman pos indonesia, karena salah satu tujuan saya adalah membantu dan membagi ilmu kepada anda...
   

Testimonial/ Kesaksian

dokter

Isi kumpulan asuhan keperawatan dan materi yang disediakan oleh Fauzan Adde Z. AmKep., sudah sangat bagus untuk menambah pengetahuan para tenaga kesehatan agar lebih profesional... Saya sangat merekomendasikan kepada anda agar anda segera memiliki paket DVD Keperawatan ini...

Segera pesan paket DVD Keperawatan ini...

Salam Sejawat....

Testimonial Dari:
Prastyawan SKep. Ns. - Purwokerto, Jateng

Segera pesan DVD Keperawatan sekarang juga...

Dengan hanya Rp. 200.000,-

Dan saya akan berikan penawaran terbatas pada harga Rp. 100.000,- saja jika Anda membayar selambat-lambatnya sebelum hari : , Pukul 24.00 WIB

Sekarang Adalah Hari . Jadi Itu Berarti 2 Hari Lagi,
Kemungkinan Harga Akan Naik 2x Lipat

Untuk Sekarang...
Ya...!!! Anda hanya perlu membayar Rp.100.000,- saja..

Dan Bukan Rp.200.000,- atau Rp.1.000.000,-

Tapi ingat! Hanya dengan Rp 100.000,- anda sudah dapat memiliki semua produk kami yang ada di website ini berupa paket Eksklusif DVD Keperawatan dan Gratis Ongkos Kirim...

 

pesan

ATAU

Segera hubungi nomor HP saya di

pesan

 

Alhamdulillah Sudah Lebih Dari Cukup

Atas nama pribadi, kami sampaikan banyak terimakasih atas kesediaan situs yang mempermudah teman-teman sejawat perawat guna menambah ilmu dan wawasan pengetahuan dibidang keperawatan yang nantinya berguna dilapangan praktek maupun tempat kerja. Materi yang disediakan, alhamdulillah sudah lebih dari cukup. Untuk itu kami sampaikan banyak terimakasih...

Testimonial Dari:
Muhamad Fahmi - Kab. Loteng, NTB

 
 

Tadinya saya ragu memesan

Tadinya saya ragu memesan, karena banyaknya penipuan di Internet. Tapi setelah melihat bukti pengiriman dan sms dengan mas fauzan, saya memberanikan diri untuk memesannya. Terimakasih mas fauzan, askep dan videonya sangat membantu untuk menambah pengetahuan saya... Salam sukses...

Testimonial Dari:

Elsa - Surabaya

 
 

klik tombol PESAN

pesan

ATAU

Segera hubungi nomor HP saya di

pesan

*) FOTO & Bukti Pengiriman

dvdaskepgambr

Ingat, segera lakukan pemesanan karena saya akan memberikan bonus khusus senilai lebih dari 1.000.000 rupiah bagi Anda.....

100 Ebook Keperawatan
596 Gambar Anatomi
Rp. 100.000,-

100 ebook

Rp. 90.000,-

anatomi

Kumpulan Materi Keperawatan
Kumpulan 178 Video Keperawatan
Rp. 150.000,-

materi

Rp. 250.000,-

video

Kumpulan Leaflet Keperawatan
Materi Keperawatan Anak
Rp. 80.000,-

leaflet

Rp. 65.000,-

anak

Materi Keperawatan Gawat Darurat
Materi Keperawatan Medikal Bedah
Rp. 100.000,-

kgd

Rp. 100.000,-

kmb

Materi Keperawatan Maternitas
Kumpulan Materi Keperawatan
Rp. 100.000,-

maternitas

Rp. 100.000,-

keperawatan

Dan bonus-bonus lainnya yang disertakan dalam paket DVD Keperawatan yang akan dikirim ke rumah anda...

Segera pesan sekarang juga...

Untuk Sekarang...
Ya...!!! Anda hanya perlu membayar Rp.100.000,- saja..

Dan Bukan Rp.200.000,- atau Rp.1.000.000,-

Tapi ingat! Hanya dengan Rp 100.000,- anda sudah dapat memiliki semua produk kami yang ada di website ini berupa paket Eksklusif DVD Keperawatan dan Gratis Ongkos Kirim...

pesan

ATAU

Segera hubungi nomor HP saya di

pesan

 

 

Garansi 30 Hari
100% Pengiriman Sampai

garansi

 

Saya memberikan Anda garansi selama 30 hari untuk...

Paket DVD Keperawatan yang tidak sampai ke rumah anda, maka akan dikirim ulang...

Paket rusak sehingga belum sempat anda gunakan, maka akan saya kirim ulang...

Isi paket DVD Keperawatan tidak sesuai dengan yang saya katakan diatas, maka uang anda akan saya kembalikan...

 

Bukti Pengiriman

bukti3

DVD

foto4

foto5

 

pesan

scam spam

Home | Pesan

www.kumpulanasuhankeperawatan.com
2013

 
 

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGAN PERDARAHAN SALURAN CERNA

I. Deskripsi 
Perdarahan pada saluran cerna terutama disebabkan oleh tukak lambung atau gastritis.  Perdarahan saluran cerna dibagi menjadi perdarahan saluran cerna bagian atas dan bagian bawah.  Perdarahan yang terjadi di saluran cerna bila disebabkan oleh adanya erosi arteri akan mengeluarkan darah lebih banyak dan tidak dapat dihentikan dengan penatalaksanaan medis saja.

II. Etiologi 
1. Perdarahan saluran cerna bagian atas
a. Esophageal : varises, inflamasi, ulkus, tumor, Perlukaan Mallory-Weiss.
b. Gaster : Ulkus, gastritis, tumor, angiodiplasia
c. Usus Halus : ulkus peptikum, angiodiplasia, Penyakit Chron, Divertikulum Meckel.
2. Perdarahan saluran cerna bagian bawah
a. Tumor ganas
b. Polip

c. Kolitis ulseratif
d. Penyakit Chron
e. Angiodiplasia
f. Divertikula
g. Hemorhoid
h. Fistula rectal
i. Hemoragik massif saluran cerna bagian atas






III. Pathofisiologi 

Perdarahan saluran cerna atas
Ulkus peptikum Sirosis hepatic
     ↓
Kerusakan mukosa lambung Kematian sel hepar
     ↓
Sekresi asam lambung >> Tekanan vena portal ↑
Gangguan sekresi terbentuk kolateral submukosa 
Esophagus, rectum,dinding abdomen
Dilatasi vena porta → pecah

Perdarahan
Pe ↓ volume darah
Pe ↓ venous return
Pe ↓ COP
Hipoperfusi
Disfungsi seluler
Metabolisme anaerob
↑↑ asam laktat
Gagal organ
IV. Komplikasi
Koma hepatikum ( encephalopathy hepatikum )

V. Manifestasi Klinik
a. Hematemesis, 
Adanya muntah darah dengan darah berwarna hitam seperti kopi bila tercampur oleh asam lambung atau berwarna merah terang bila hanya sedikit kontak dengan asam lambung.
b. Melena,
Feses seperti ter secra konsisten terjadi pada semua orang yang mengakumulasi 500 ml darah dalam lambungnya.  Melena dikeluarkan bila minimal 60 ml darah telah memasuki traktus intestinal.  Perdarahan massif pada sluran cerna atas sejalan dengan peningkatan motilitas intestinal yang terjadi mengakibatkan feses mengandung darah merah terang.
c. Pengkajian kehilangan darah
Perdarahan < 800 ml : lemah, cemas, berkeringat, suhu tubuh meningkat 38,4 – 39 derajat celcius, bising usus >>.
Perdarahan > 800 ml : ↑ heart rate, sebagai kompensasi untuk mempertahankan tekanan darah yang adekuat dan mencegah terjadi syok, penrunan aliran darah ke perifer ( akral dingin ), berkurangnya aliran darah ke paru ( hiperventilasi ), meningkatnya produk sisa darah dan penurunan aliran darah di ginjal meneybabkan peningkatan Basal Urea Nitrogen ( BUN ) ↑
Perubahan TD > 10 mmHg dengan pe ↑ HR 20 x/mnt menandakan kehilangan darah > 1000 ml
Klien mungkin mengalami nyeri lambung, abdomen distensi, dan pe ↑ bising usus 

VI. Pemeriksaan Penunjang
Hitung darah lengakap :
Pe ↓ Hb, pe ↓ Ht, pe ↑ SDP
Elektrolit :
Pe ↓ Kalium, pe ↑ Natrium, pe ↑ glukosa, ↑ asam laktat
Hematologi :
Perpanjangan masa protrombin, perpanjangan masa tromboplastin
Analisa gas darah :
Alkalosis respiratorik, hipoksemia

VII. Penatalaksanaan Medis
Penatalaksanaan kolaboratif, intervensinya mencakup 4 langkah :
1. Kaji keparahan perdarahan
2. Gantikan cairan dan produk darah, untuk mencegah syok
3. Tegakkan diagnosa penyebab perdarahan
4. Rencanakan dan laksanakan perawatan definitive dengan ;
Terapi endoskopi, bilas lambung, pemberian Pitresin, menguarngi asam lambung, Memperbaiki status hipokoagulai, balon tamponade.
5. Terapi pembedahan ( antrektomi, gastrektomi, gastroenterostomi, dan vagotomi.

VIII. Diagnosa Keperawatan
1. Defisit volume cairan b.d. kehilangan darah akut, penggantian cepat dengan cairan kristaloid
2. Gangguan pertukaran gas b.d. penurunan kapasitas angkut O2
3. Resiko tinggi infeksi b.d. aliran intravena
4. Cemas b.d.sakit kritis, takut akan kematian, perubahan peran dan ketidakmampuan


DAFTAR PUSTAKA

Eliastam, M., Sternbach, G., & Bresler, M. (1998). Buku saku : Penuntun
kedaruratan medis. ( edisi 5 ). Jakarta ; EGC.

Hudak & Gallo.(1994). Critical care nursing : a holistic approach. 
(7th edition). Lippincott : Philadelphia..

Thelan, et.al. (1994).  Critical care nursing ; Diagnosis and management.
(2nd edition). St. louis ; Mosby Company.


Poskan Komentar

Jangan Lupa Tulis Komentarnya Gan: