• home

ASUHAN KEPERAWATAN

  • HOME
  • DOWNLOAD ASUHAN KEPERAWATAN
  • Cara Mendapatkan Password

Kamis, 03 Februari 2011

Morfologi Sel
di 06.56
358 photo banner300x250-biru.gif
MORFOLOGI SEL

Morfologi Sel
Sub  Seluler  :  Ultra struktur ( mitokondria )
Molekuler     :  DNA

SEL  = bagian terkecil dari kehidupan
- Pro kariyota   = tidak punya membran inti yg jelas.
- Eu kariyota    = punya membran inti yg jelas.
Sel yg mempunyai bentuk di fungsi yg sama.

jaringan                
organ
individu

Satu Sel terdiri inti --> sitoplasma
Didlm Inti -> terdpt Kromatin -> Kromosom -> Lokus gen -> DNA
Sitoplasma --> tdpt organel.


Eu Kariyota
Sistem membran terdiri dari Lipoprotein.

gambar 1



Protein dalam DNA penting untuk :
a. transport ion
b. sistem sinyal transduksi

Sistem membran Selain ditemukan dalam membran inti/ membran sel / juga ditemukan dalam membran organel ex ; Mitokondria, Lisosom.

Pada membran inti ditemukan suatu lubang yg disbt : Nukleus Porus dlm  membran  inti nukleus Poros yg berguna u/  keluar  masuk, bhn kedlm inti sel Kromatin yg tdpt dlm inti dihubungkan dgn benang".

gambar.2




Agar lebih jelas gunakan pewarna :  URIGRA, GLEMSA , N E
dapat dilihat dgn MIKROSKOP CAHAYA. Pemeriksaan  DNA  --> SQUENSING (u/ menget urutan DNA
Secara struktur tdk dpt dilihat tapi GEN nya bisa.
Basa Nukleotida tdk dpt dilihat scr mikrokospik tapi dpt dilihat secara SEQUENSING dengan amplikasi alat PCR (Poli merase Chin Reaction ).

Dalam inti terdapat anak inti ( nukleolus ) dan menurut  letaknya kromatin terbagi 3 yakni :
1. Nempel pd nuklear membran sebelah dlm --> peripheral cromatin
2. Ngolompok dlm inti membtk pulau --> island cromatin
3. Kromatin yg nempel pd anak inti -> Nucleclus aseosace cromatin

Dalam sitoplasme tdpt organel di vakuola, lemak di KH  organel --> b' tgg jwb dlm metabolisme ; mito ,lisosom, bdn golgi
            t'     sda                 ; sentriol, mikrobolis

Mitokrondria  : - u/ energi
                - tjd proses respirasi
                - pemecahan KH (glikolisis) --> asam pirupat -->
                     C6H12O6                      siklus Kreb.
                - ddlm tdpt perluasan membran yg dsbt MATRIKS

Dalam mitokrondria tdpt DNA  shg dapat membelah diri.

DNA dalam Sel                    DNA dalam Mitokhondria
- memanjang                      - sekuder ( melingkar )
- meluntir / lurus



Lisosom
Tdpt enzim ........ yg sifatnya proteolitik.
Tujuan untuk proses fagositosis dalam sitoplasma.
proses  fogositosis (lihat gambar )





Lisosom sekunder : lisosom yg memakan m,o
Lisosom primer   : lisosom yg belum memakan m,o
Lisosom  : u/ mendeteksi mikro organisme / benda asing yg msk
           kedlm sel tubuh ( proses Fagosit ).




gambar.3
Pelarut enzim : air
Radical yg berlebihan  : radical bebas.
HSP ( Heat Shock Protein ) dikeluarkan pd saat bacteri mengalami
                           stress.
Lisosom yg t' dpt mbunuh bacteri krn t' dpt mencerna disebut Lisosom Resisten.
Bacteri  dilapisi / dilindungi o/ icd wets /  lilin shg t' bisa ditembus o/ H2O2 shgg diperlukan  Radikal  Oksigen  u/  menghancurkan  bacteri,   bacteri


mengeluarkan radical oksigen -> mengalami stress ->

mengeluarkan HSP
radical bebas normal ditemukan sel yg mengalami  Fagositosis.

PROSES OKSIDASI DI LISOSOM
            (SOD)                       (berperan penting)
     super olsid dismutase       Katalase
O2-H2O2  H2O+O2

radikalok                                 Alkana (MDA)
sigen yg       OH hidoksil
free

        jk b'lbh

                        .     dpt mrsk mbran sel

                              tjd delesi : hilangnya Susunan
                                           nukleotida DNA
                                   Mutasi

H2 O2 & OH  Hidroksil dpt masuk membran sel & merusak inti sel
sehingga tjd delesi --> mutasi gen

Mutasi terjadi pada Proto onkogen ( Gen yg mengatur pertumbuhan) yg kemudian menjadi Onkogen shg sel mjd ganas.

Protoankogen  : mengalami mutasi berubah menjadi,
  
On kogen   : sel yg menjadi Ca

Lisosom punya enzim yg dapat membunuh bakteri jk ber >> an enzim dapat merusak sel itu sendiri ( PROSES AUTOLISIS )
Anti oksida berfungsi mengkatalisis Oksigen yg berlebihan.

     Badan Golgi
                     golgi seretori
                     translokasi
                     OCis golgi                
gambar. Badan Golgi  :
-. ditemukan oleh C golgi
-. berlapis lapis
-. Mentrasfer dari suatu hsl sintesis kesitoplasma / keluar
   s/d cara keluar  dgn menempel pd membran sel.

Proses Transkripsi

berperan untuk mentranfer hasil sintesis prot ke sitoplasma.

Hasil Sintesis Prot pd proses transkripsi dari ribosom.

RE
vesikel transfer CIS golgi
Translokasi
Golgi seretori
a. nempel pd dinding sel --> keluar
b. peroksidase sisimpan dalam sel.

RE    ada 2 bentuk
1. Rough pd permukaan tdp ribosom
2. Smooth

bentuk lain
-> Tubuler ( tabung )
-> Cysterna ( tabung yg membengkak )
-> Vesicle ( Kantong-kantong )

bentukan ini tergantuk aktivitas sel.
--> jika sel aktif ( Proliferatif yg berlebihan menghasilkan protein tertentu / antibodi ) hasil sintesis masuk ke RE Jika bentukannya banyak --> berbentuk cysterna.

Mendeteksi Virus : Cairan diambil --> diperiksa dg Mikroskop elektron.

SISTEM  HAEMOPOITIK
(Pembentukan Sela Darah )
By.  Ketut Sudiana

Stem Cell
Pronormoblast     Megakaryoblast      Menoblast    Limfoblast    Mieloblast
Normoblast        Promegakaryosit     Promonosit   Prolimfosit    Promielosit
Eritroblast       Megakaryosit        Monosit       Limfosit    Mieolosit   M        M
Basofil  Neutropil
Reticulosit       Trobosit                      L.T      L.B        __        Neo
Eritrosit


o. Pada fase embrional sel ini dibentuk pd limfe & hati
   setelah dewasa  pada sumsum tulang.
o. Pada pemeriksaan darah Patologi Klinik --> untuk membedakan
   ( diff ) digunakan ...........
o. Antikoagulan yg sering dipakai adalah EDHA 10 % --> 2 cc darah
   ( Dapat digunakan untuk pemeriksaan DL )
o. Untuk melihat hasil pemeriksaan, hapusan darah dapat diwarnai
   dgn GIEMSA  atau  WRIGHT.
   D L  :  - Hb
           - LED / BBS
           - Leukosit
           - DIFF      
           - PcV    

Pemeriksaan   Hb dgn cara  :
     1. Metode Sahli
     2. Metode Fotometer --> menggunakan Lart Drab Skin.

LED  : Metode WESTERREEN ( menggunakan pipet Westegreen dgn memp
       skala 0 - 200 )
       ditunggu  pada jam I dan II
 Leukosit --> menggunakan larutan TURK

Kerja larutan TURK :
      Melarutkan semua komponen sel darah,
      kecuali sel darah putih.

Darah  diambil sampai skala 0,5  lalu  di tambah lart TURK sampai skala 11.
.pm1
       gambar

*. Pipet Erytrosit  -> menggunakan Partikel Merah
   ( Pipet Trombosit ).
   -> Menggunakan lart Hayem, Gaver, Tacu Torson
      ( melarutkan semua  Kec : SDM )


*. Trombosit --> lart REES ESKER
   ( melisiskan semeu, kec trobosit )

*. DIFF
   -. Darah diteteskan  pd obyek glass lalu dibuat hapusan darah
      dikeringkan pd suhu kamar.
   -. Tidak boleh ditiup / dihapus.
   -. Diwarnai dgn Giemsa / wright
      Hapusan difixasi dgn Metanol 1 - 2 menit
      Tujuan Fixasi :
             1. Mempertahankan Morfologi sel spt semula.
             2. Mencegah terjadinya otolisis ( akibat aktivator
                enzim proteolitik ).
       Lalu dicuci dgn air ktan
       larutan Giemsa diencerkan dg lart Buffer phospat ( 1 : 4 )
       Larutan Giemsa  + Lart Buffer Phospat ( pH 7,4 )
             1 cc                 4 cc
       Setelah diencerkan, hapusan direndam.  Sebelumnya disaring
       lebih dahulu. ( Campuran lart tadi ).

WRIGHT --> Hapusan dikeringkan lalu diberi lart WRIGHT ( sudah
           mengandung Metanol ). yg sudah disaring dibaca dibawah
           mikroskop.
           Diberi Oil Emersion untuk pembesaran dituangkan pd
           sediaan ( membantu Sinar bias )

LIMFOSIT  ( agranulosit )
                 --> inti bulat berwarna Biru
                     sel kecil" halus
                 --> sifat Basa.

   gambar.
 MONOSIT ( AGRONULOSIT )
                 --> Sel Besar
                 --> Inti melekuk spt Ginjal / kacang
                 --> Inti berwarna Biru ( karena menggunakan
                     Ethylen Biru ).
   gambar.       --> Sitoplasma Merah.

GRANULOSIT   --> 1. Neotrofil
             --> 2. Eosinofil
             --> 3. Basofil

1. Neotrofil      
                 o. Sitoplasma mengandung granul" berwarna merah,
                    halus-halus dan merata.
                 o. Bersifat asam
                 o. Inti ada yg bulat / segmen berfg sbg amoeboit


2. Eosinofil
                 o. Inti bercabang / segmen ( bermacam" )
                 o. Pd sitoplasma ; Granule besar" kasar berwarna
                    merah, merata, sifat asam.

3. Basofil
                 o. Granule Besar" kasar.
                 o. Berwarna biru ( inti + Granul )
                 o. Bersifat basa
                 o. Sitoplasma Merah

IMUNOLOGI

Respon Imun :

1. Respon Imun  Alamiah
   Sifat : Non Spesifik --> Fogositosis pd Rx Radang

2. Respon Imun  Adaftif
   Sifat : - Umumnya Spesifik --> dimulai dari pengenalan
                                  konfigurasi asing (Imunogen).
           - Ada jejas yg merangsang tubuh.

Bila  terjadi rangsangan imunogenik, maka  terjadilah  serentetan
sel-sel imunokompeten ( limfosit T, B & Makrofaq ).

Respon  Imun  Adaptif
Respon Imun Humonal                    R I  Seluler
- Limfosit B ( sbg Efektor )           - Limfosit T (sbg efektor)
  mis : spesifik -> antibiotika

ada 2 teori yg mendukung  :
1. Selectif Teori / Intructive Teori
   Timbunya suatu anti biotika karena adanya antigen yg masuk
   kedalam tubuh.

2. Clonal Selection teori.
   Beraneka Antibiotika telah dipersiapkan oleh tubuh meskipun
   tidak ada antigen.


M. H. C. (Mayor Histocompability Complek )

o. Pada Mencit disebut Hz ..... 17 ( pd kromosom 17 )
o. Pada Mans   disebut HLA.....  6 ( pd kromosom  6 )

MHC  --> 3 KELAS  :
1. MHC Kls 1 --> Endogenus  Hg
2. MHC Kls 2 --> Eksogenus  Ag
3. MHC Kls 3 --> Komplemen    

Komplemen :
   Berakaitan erat dgn proses penghancuran sel / bacteri
   disebut C 1  -  9

C 1  terdiri dari Cq, r, s --> merupakan Tk  yg erat.

  Jalur Klasik --> C1 ......> C 9        Jalur Alternatif
                    __
                 Cq,r,s

          C2b             C4a

             C2          C4
              
               C2a     C4b
      
                    C3     -    C5    -  C6 - ..... C9 (Perforin)
 Bila  ada suatu faktor / infeksi yang  menyebabkan pelepasan  ion Ca 2+  --C1 akan aktif, maka akan mengaktifkan C2 & C4.
C2  menjadi C2b & C2a, C4 menjadi C4a & C4b --> setelah C2  &  C4 aktif akan mengaktivasi C3 --> C5 --> C6 ..... 9.

----> Jalur ini disebut  JALUR KLASIK
C9 :  Suatu faktor yg bersifat PERFORIN ( melubangi Sel ).
JALUR ALTERNATIF
Dimulai langsung dari  C3 -----> 9

Bila  ada  antigen  ( Ag ) msk tubuh,  Makrofag  sebagai  antigen Presenting   Cell (APC ) lalu bacteri dikunyah & dikeluarkan  ke permukaan sel bersama  MHC II dikenal : _Limfosit Th ( T helper )

Sel yg mengeluarkan mediator : Inter Leukin  -- 12 ( IL - 12 )
Sel mengalami difensiasi mjd 2 --> Th 1
                               --> Th 2

APC  mengeluarkan Mediator IL - 1 sehingga merangsang Th 1
Membalas dgn Inter Feron Gamma  ( IFN  )
             Tumor Necrotic Factor  ( TNF  )
Sehingga menghancurkan sel tumor.

Disamping itu Th 1  mengeluarkan IL 2 --> shg Th 2  aktif.
Th-2  mengeluarkan IL - 5 dan IL - 4 --> memicu Limfosit  menjadi
sel-sel plasma ---> menghasilkan Antibodi.

Ag ( Antigen )
      O    -->           MHC II --      ->            ->

                                                      Limfosit-B    Sel   AB      

                                              IL-5                  Plasma                    

                APC      IL1           Th1   IL-2
                                    .

                          IFN   IFN
                          TNF
                                               .    NK --> Menghancurkan
                                                           Sel tumor
                                                           Sel yg terinfeksi
                                                           virus
Th 1 mengaktifkan Sel NK ( Natural Killer ) --> mediator INF

                 Menghancurkan : Sel Tumor
                                 Sel yg terinfeksi virus.

21 Maret 2001

SIFAT  ANTIGEN ( Ag )

o. Keasingannya  --> Shgg mampu memberikan respon imun.
o. Struktur kimin -> Semakin rumit struktur kimianya semakin
                     Imunogenik.
o. Size besar    --> Bila terlalu kecil sukar  __  Sukar menimbul
                     Bila terlalu besar sukar  __  kan respon imun








                          gambar.

Anti body terdiri dari :

1. Rantai Berat  : ( Heavy Chain )
   tdd  : Variabel  N   ( VN )
          Constan   1   ( CH 1 )
          Constan   2   ( CH 2 )
          Constan   3   ( CH 3 )

2. Rantai Ringan : ( Legn Chain )
   tdd :  Variabel L  ( VL )
          Constan Legn ( CL )

Fariabel Chain ---> Ujungnya :
    Bisa ber ikatan pada  service sel seperti mass cell,fagosit.
Service  : permukaan / membran sel.

PENYIMPANGAN PRILAKU SEL

   Penyimpangan pd            Penyimpangan pd     Penyimpangan K/
   pengendalian syst imun     pengendalian syst   Faktor " ttt
            genetik                  
   -. Hipersensitivitas                         -. Peran radikal
   -. Auto Imun               -. Apoptosisgen        ( PB )
   -. Imunodefisit            -. Proto oncogen   -. Oksidan
                              -. Suppresor gen
                              -. NER ( Nukleo Exstion River )._ _
 _Reaksi Hioersensitivitas ( HS )_

=.              sda              type I disebut Rx Alergi    
=.              sda              type II disebut Rx Sitotoksik
=.              sda              typeIII disebut Rx Imun komple
=.              sda              type IV disebut Rx DTH        

DTH  = Delayed Type Hypersensitivitas.
     = Rx  Hypersensitivitas Type Lamban.

MEKANISME :
ANTI BODY
Menurut Kelasnya : Ig G, Ig A, Ig M, Ig D & Ig E.
        Typenya  :   , K


REAKSI  HYPERSENSITIVITAS TYPE  I
Yg berpegang peranan Adalah ig E

        Ag
        o                 Ag o

                 Y Y              -->              degranulasi
     sel plasma       Ig E    Mass
                              sel
                                          Mediator
                       nempel
                                         Asma .Rhinitis dll

Mass sel dalam darah disebut " BASOFIL ".
Mek  : Antigen masuk sel plasma -> Ab keluar & nempel dipermukaan Mass sel (karena mempunyai FC Receptor thd Ig E ) Jika ada Ag yg masuk dalam tubuh = Ag awal , maka Ag akan nempel pada Ab yg menempel pada Mass sel ------>  menjadi ikatan Ag - Ab ---> Mass sel mengalami aktivasi ( sel mengalami hypermetabolik )  --------> mengalami degranulasi (granulasinya menjadi pecah ) shgg mengeluarkan mediator spt Histamin, bradikinin ---> Alergi spt : Asma, Rhinitis dll.

        HIPER SENSITIVITAS  TYPE II

-. Yang sangat berperan  : Ig G , Ig M
-. Ada 2 jalur :  
    1. Dapat melelui ADCC ( AB Dependent Cell Cytotoxic )
    2. Dapat melalui Aktivitas Komplemen.
gambar.





Mekanisme :
Suatu  sel  apakah sel tumor / Ca atau sel yg  terinfeksi  karena Virus kepermukaan selnya bisa di eksprimenkan protein asing.
Protein Asing bersifatnon sel ( asing ). Protein bersifat Ag ,bisa dilepas kepembuluh darah dan memicu timbulnya antibiotika ( Ig G, Ig M ).
Sel K mempunyai Fc Reseptor. Fc reseptor ditempeli  Ig bergerak ke sel sasaran --> Sel K mengeluarkan sitogenik efek mengeluarkan sitolisin.

Sitolisin mempunyai 2 bahan  :
   - Perporin
   - Granzym

Begitu membran dibolongi ( Perforasi ) --> disuntikkan gramycyn sehingga menjadi lisis.














                 gambar.


Mekanisme :
    Sel sasaran ( tumor sel ) memicu anti biotika ----> anti bodi mengikat sel  sasaran terjadi aktivasi komplemen ( 1 - 9 ) yg mengandung perforin sehingga terjadi perforasi --> lisis

REAKSI  HYPERSENSITIVE  III

     = Imun kompleks.
      Rangsangan  I                      Rangsangan II
      O  ---> tubuh --- > YY           O
                                       O   YYYY ----> YY
                                                       Y
                                               Y
                                                     pemb darah
Mekanisme :
-. Pada  Rangsangan I :
   Antigen masuk tubuh --->  antibodi.

-. Pada  Rangsangan II :
   Terjadi ikatan  Ag - Ab --> mengendap pada pembuluh darah -->
   mengaktivasi complement pada  C1 - C5 disebut C5a 4b yang
   bersifat sebagi Macrofag Kemotactik Faktor.
   Makrofag datang pada ikatan, dengan mengeluarkan enzim yang
   menghancurkan jaringan yang ditempelinya.

REAKSI  HYPERSENSITIVE TYPE IV  ( DTH )

----> Sering pada TBC & Morbus Hansen.

                        dikenal                           mengalami                                    mengeluarkan

      .     -->      .       ---> Proliferasi --> Mediator MAF

                                                                                                    ( Macrofag Activating Factor )

Mekanisme :
Suatu  Sel terinfeksi oleh suatu bacteri, maka sel  ini  akan
dikenal  oleh limfosit T.  Limfosit T  mengalami  proliferasi
 (pembelahan)  mengeluarkan suatu mediator yg disebut Makrofag
Activiting  faktor ( MAF ) --> macrofag menjadi aktif  menda
tangi tempat kejadian yg ada Ag.
Sel dikelilingi ---> timbul suatu granulama, sehingga  pembu
luh darah yang ada dibawahnya di press ( tekan ) --> jaringan
akan Nekrosis.

 AUTO  IMUN
Adalah  ; reaksi sistem imun dgn Ag jaringan sendiri.

Patogenesa Penyakit  Auto imun  ;

1. Teori Klon Terlarang ( Forbidden Clon Theory )
   A. Apabila ada suatu sel Normal  dia mengalami mutasi (Susunan DNA berubah ) -- menghasilkan protein asing ---> dihancurkan oleh sel teman sendiri ---> rusak.

        gambar.

   B. Dalam tubuh secara Normal sel  satu sama lain saling mengenal, begitu ada infeksi ---> dia akan mengalami mutasi  ---> Ab datang --> sembunyi shg tdk dpt dikenali--->  proliferasi ---> menekan pembuluh darah limfe --->merusak jaringan sekitar.

2. Teori Antigen Terasing ( Squestered Ag Theory )
   Semua jaringan pada masa embrional dipaparkan pada system imun sehingga jaringan tersebut dikenal sebagai dirinya.
   Bila pada masa embrional ada jaringan yg tidak dipaparkan kpd system imun --> dikenal sebagai asing karena dipisah.( sequestered ).
   Mis ;  -. Lensa mata
          -. Testis.
          -. Kelenjar Tiroid.

   Apabila ada suatu sebab yg mengakibatkan jaringan ini ------>memaparkan diri dalam tubuh --> respon imun  ---> Auto imun.


IMUNO  DEFISIENSI

    -. Terjadi karena penurunan  Ig
    -. Mudah terinfeksi.

                                --->  Makrofag ( OM ).
    gangguan ini dapat terjadi  --->  Limfosit B
                                --->  Limfosit T  

Tweet

Tidak ada komentar :

Posting Komentar

Jangan Lupa Tulis Komentarnya Gan:

Posting Lebih Baru Posting Lama Beranda
Langganan: Posting Komentar ( Atom )
 photo banner300x250-biru.gif

Blog Archive

  • 2016 (1)
    • 09/18 - 09/25 (1)
  • 2015 (10)
    • 10/11 - 10/18 (1)
    • 09/13 - 09/20 (1)
    • 09/06 - 09/13 (1)
    • 07/05 - 07/12 (1)
    • 05/17 - 05/24 (6)
  • 2014 (1)
    • 04/13 - 04/20 (1)
  • 2012 (770)
    • 02/19 - 02/26 (5)
    • 02/12 - 02/19 (10)
    • 02/05 - 02/12 (4)
    • 01/29 - 02/05 (27)
    • 01/22 - 01/29 (88)
    • 01/15 - 01/22 (101)
    • 01/08 - 01/15 (169)
    • 01/01 - 01/08 (366)
  • 2011 (4477)
    • 12/25 - 01/01 (336)
    • 12/18 - 12/25 (62)
    • 12/11 - 12/18 (70)
    • 12/04 - 12/11 (77)
    • 11/27 - 12/04 (40)
    • 11/20 - 11/27 (67)
    • 11/13 - 11/20 (198)
    • 11/06 - 11/13 (187)
    • 10/30 - 11/06 (340)
    • 10/23 - 10/30 (32)
    • 10/16 - 10/23 (109)
    • 10/09 - 10/16 (80)
    • 08/14 - 08/21 (75)
    • 08/07 - 08/14 (81)
    • 07/31 - 08/07 (82)
    • 07/24 - 07/31 (65)
    • 07/17 - 07/24 (91)
    • 07/10 - 07/17 (47)
    • 07/03 - 07/10 (44)
    • 06/26 - 07/03 (53)
    • 06/19 - 06/26 (59)
    • 06/12 - 06/19 (47)
    • 06/05 - 06/12 (65)
    • 05/29 - 06/05 (63)
    • 05/22 - 05/29 (77)
    • 05/15 - 05/22 (115)
    • 05/08 - 05/15 (65)
    • 05/01 - 05/08 (104)
    • 04/24 - 05/01 (45)
    • 04/17 - 04/24 (70)
    • 04/10 - 04/17 (134)
    • 04/03 - 04/10 (72)
    • 03/27 - 04/03 (18)
    • 03/20 - 03/27 (47)
    • 03/13 - 03/20 (68)
    • 03/06 - 03/13 (40)
    • 02/27 - 03/06 (56)
    • 02/20 - 02/27 (77)
    • 02/13 - 02/20 (76)
    • 02/06 - 02/13 (198)
    • 01/30 - 02/06 (194)
      • Askep Asma Bronchiale
      • Askep Non Insulin Dependent Diabetes Mellitus (NIDDM)
      • Askep Fraktur Cruris
      • Batu Saluran Empedu ; Koledokolitiasis
      • Askep Perdarahan Saluran Cerna
      • Tuberculosis Paru
      • Askep Post Orif Femur dan Tibia
      • Trauma Kepala
      • Tumor; Neoplasma
      • Ventrikel Septum Defek
      • PERTOLONGAN PERSALINAN NORMAL
      • ASUHAN KEPERAWATAN HEPATITIS
      • Pilihlah Diet Sehat bagi Tubuh Anda
      • Askep Hiperemesis Gravidarum
      • Askep Empiema
      • Askep Cedera Otak Sedang
      • Askep Cedera Kepala
      • Askep Intoksikasi Insektisida; Baygon
      • Askep Efusi Pleura Akibat Malignancy
      • Askep Sectio Caesarea Indikasi Panggul Sempit
      • Askep Persalinan Letak Sungsang
      • Askep Persalinan Spontan
      • Askep Persalinan Normal
      • Askep Neonatus Hipoglikemi Simptomatis
      • Askep Makrosomia; Bayi Dengan Ibu DM
      • Askep Kistoma Ovarii
      • Askep Kanker Vulva
      • Askep Kanker Serviks
      • Mahkota Dewa
      • Mengkudu
      • Jamur Lhing zhi
      • Buah Merah
      • Ginseng
      • Keji Beling
      • Kurma
      • Askep Hemofilia
      • Askep Anak Diabetes Mellitus
      • Askep Bronkhitis Alergika
      • Askep Anak Limfadenitis Tuberkulosis
      • Askep Pneumonia
      • Askep Anak Tuberkulosis Paru
      • Askep Anak Marasmik Kwashiorkor
      • Askep Anak Kejang Demam
      • Askep Anak Hipoglikemi Simptomatis
      • Askep Hiperbilirubinemia
      • Karakteristik Ibu Yang Menyapih Anak Di Bawah Usia...
      • Karakteristik Ibu yang Memeriksakan Pap Smear di R...
      • Karakteristik Ibu Hamil yang Mengkonsumsi Tablet F...
      • Karakteristik Ibu Bersalin dengan Partus Lama di RS
      • Hp Samsung Android
      • Askep Tonsilofaringitis Akut
      • Askep Tetanus
      • Askep Anak Hyaline Membrane Disease - Respiratory ...
      • Askep Anak Pneumonia dan Diptheri
      • Askep Anak Morbili
      • Askep Meconium Aspiration Syndrome Imanuddin
      • Askep Anak Kelainan Jantung Bawaan; ASD VSD Koarta...
      • Askep Anak Intusepsi
      • Askep Anak Icterus Obstruksi
      • Askep Anak Fraktur
      • Diare Akut Dehidrasi Sedang
      • Askep Anak Dengue Haemoraghic Fever; DHF
      • Askep Anak Tuberculosis Paru
      • Askep Anak Bayi Berat Badan Lahir Rendah
      • Karakteristik Ibu Hamil yang Melaksanakan Antenata...
      • Hindari Kebiasaan Makan Ikan Asin yang Terlalu Sering
      • Karakteristik Pasangan Usia Subur Yang Tidak Mengi...
      • Askep Tb Paru dan Hemaptoe
      • Askep Post Operasi Tutup Kolostomi
      • Askep Fibroadenoma Mammae
      • Askep Gagal Nafas
      • Askep Tonsilitis Kronik
      • Karakteristik ibu hamil dengan hiperemisis gravida...
      • Karakteristik ibu hamil dengan anemia di puskesmas
      • Karakteristik Ibu Hamil dengan Pre-Eklamsi di Ruma...
      • Karakteristik Akseptor KB Suntik di Desa Wilayah K...
      • Karakteristik Akseptor KB Alat Kontrasepsi Dalam R...
      • Filtrasi adalah
      • Pterigium
      • Perawatan Luka Jahitan
      • Penyakit Telinga Hidung Tenggorokan; THT
      • Morfologi Sel
      • Batuk Darah
      • Askep Trauma Bladder
      • Askep Striktur Uretra
      • Askep Hernia
      • Askep Fraktur Humerus
      • Askep Trauma Tumpul Abdomen
      • Karakteristik neonatus dengan asfiksia di ruang an...
      • Karakteristik keluarga dengan balita berat badan d...
      • Karakteristik kejang demam pada anak di rumah saki...
      • Karakteristik ibu yang menyapih bayi di bawha usia...
      • Karakteristik kanker serviks di ruang kebidanan RSUD
      • ASUHAN KEPERAWATAN (ASKEP) TUBERKULOSIS PARU (TB ...
      • IRIGASI TELINGA
      • TINDAKAN DEBRIDEMENT PERAWATAN LUKA BAKAR
      • PERAWATAN KOLOSTOMI
      • ASUHAN KEPERAWATAN GLOMERULONEFRITIS DAN PIELONEFR...
      • Permenkes Tentang Izin Dan Penyelenggaraan Praktik...
      • Askep Stroke Non Hemoragik
    • 01/23 - 01/30 (132)
    • 01/16 - 01/23 (196)
    • 01/09 - 01/16 (202)
    • 01/02 - 01/09 (121)
  • 2010 (2535)
    • 12/26 - 01/02 (156)
    • 12/19 - 12/26 (65)
    • 12/12 - 12/19 (73)
    • 12/05 - 12/12 (84)
    • 11/28 - 12/05 (80)
    • 11/21 - 11/28 (68)
    • 11/14 - 11/21 (63)
    • 11/07 - 11/14 (50)
    • 10/31 - 11/07 (50)
    • 10/24 - 10/31 (36)
    • 10/17 - 10/24 (58)
    • 10/10 - 10/17 (35)
    • 10/03 - 10/10 (31)
    • 09/26 - 10/03 (21)
    • 09/19 - 09/26 (26)
    • 09/12 - 09/19 (55)
    • 09/05 - 09/12 (65)
    • 08/29 - 09/05 (33)
    • 08/22 - 08/29 (70)
    • 08/15 - 08/22 (45)
    • 08/08 - 08/15 (35)
    • 08/01 - 08/08 (37)
    • 07/25 - 08/01 (27)
    • 07/18 - 07/25 (19)
    • 07/11 - 07/18 (30)
    • 07/04 - 07/11 (56)
    • 06/27 - 07/04 (28)
    • 06/20 - 06/27 (22)
    • 06/13 - 06/20 (30)
    • 06/06 - 06/13 (21)
    • 05/30 - 06/06 (5)
    • 05/16 - 05/23 (6)
    • 05/09 - 05/16 (29)
    • 05/02 - 05/09 (59)
    • 04/25 - 05/02 (28)
    • 04/18 - 04/25 (38)
    • 04/11 - 04/18 (70)
    • 04/04 - 04/11 (59)
    • 03/28 - 04/04 (65)
    • 03/21 - 03/28 (89)
    • 03/14 - 03/21 (218)
    • 03/07 - 03/14 (95)
    • 02/28 - 03/07 (135)
    • 02/21 - 02/28 (102)
    • 01/03 - 01/10 (68)
  • 2009 (1652)
    • 12/27 - 01/03 (36)
    • 12/20 - 12/27 (22)
    • 12/13 - 12/20 (100)
    • 12/06 - 12/13 (45)
    • 11/29 - 12/06 (24)
    • 11/22 - 11/29 (22)
    • 11/15 - 11/22 (19)
    • 11/08 - 11/15 (28)
    • 11/01 - 11/08 (11)
    • 10/25 - 11/01 (17)
    • 10/18 - 10/25 (38)
    • 10/11 - 10/18 (33)
    • 10/04 - 10/11 (15)
    • 09/27 - 10/04 (21)
    • 09/20 - 09/27 (7)
    • 09/13 - 09/20 (84)
    • 09/06 - 09/13 (35)
    • 08/30 - 09/06 (48)
    • 08/23 - 08/30 (118)
    • 08/16 - 08/23 (26)
    • 08/09 - 08/16 (34)
    • 08/02 - 08/09 (35)
    • 07/26 - 08/02 (31)
    • 07/19 - 07/26 (14)
    • 07/12 - 07/19 (16)
    • 07/05 - 07/12 (28)
    • 06/28 - 07/05 (26)
    • 06/21 - 06/28 (76)
    • 06/14 - 06/21 (26)
    • 06/07 - 06/14 (21)
    • 05/31 - 06/07 (43)
    • 05/24 - 05/31 (38)
    • 05/17 - 05/24 (26)
    • 05/10 - 05/17 (52)
    • 05/03 - 05/10 (15)
    • 04/26 - 05/03 (38)
    • 04/19 - 04/26 (32)
    • 04/12 - 04/19 (22)
    • 04/05 - 04/12 (20)
    • 03/29 - 04/05 (40)
    • 03/22 - 03/29 (43)
    • 03/15 - 03/22 (18)
    • 03/08 - 03/15 (14)
    • 03/01 - 03/08 (22)
    • 02/22 - 03/01 (12)
    • 02/15 - 02/22 (9)
    • 02/08 - 02/15 (11)
    • 02/01 - 02/08 (19)
    • 01/25 - 02/01 (37)
    • 01/18 - 01/25 (21)
    • 01/11 - 01/18 (33)
    • 01/04 - 01/11 (31)
  • 2008 (700)
    • 12/28 - 01/04 (13)
    • 12/21 - 12/28 (9)
    • 12/14 - 12/21 (57)
    • 12/07 - 12/14 (5)
    • 11/30 - 12/07 (18)
    • 11/23 - 11/30 (33)
    • 11/16 - 11/23 (31)
    • 11/09 - 11/16 (23)
    • 11/02 - 11/09 (18)
    • 10/26 - 11/02 (11)
    • 10/19 - 10/26 (15)
    • 10/12 - 10/19 (13)
    • 10/05 - 10/12 (25)
    • 09/28 - 10/05 (2)
    • 09/21 - 09/28 (14)
    • 09/14 - 09/21 (19)
    • 09/07 - 09/14 (43)
    • 08/31 - 09/07 (3)
    • 08/24 - 08/31 (33)
    • 08/17 - 08/24 (65)
    • 08/10 - 08/17 (4)
    • 08/03 - 08/10 (26)
    • 07/27 - 08/03 (6)
    • 07/20 - 07/27 (19)
    • 07/13 - 07/20 (18)
    • 07/06 - 07/13 (60)
    • 06/29 - 07/06 (53)
    • 06/22 - 06/29 (49)
    • 06/15 - 06/22 (11)
    • 06/08 - 06/15 (4)

Popular Posts

  • ASKEP NIFAS DENGAN PERDARAHAN POST PARTUM
    ASUHAN KEPERAWATAN IBU NIFAS DENGAN PERDARAHAN POST PARTUM A. PengertianPost partum / puerperium adalah masa dimana tubuh menyesuaikan, baik...
  • Hubungan Usia Terhadap Perdarahan Post Partum Di RSUD
    KTI KEBIDANAN HUBUNGAN USIA TERHADAP PERDARAHAN POSTPARTUM DI RSUD BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Kesehatan wanita merupakan hal yang s...
  • PATHWAY HEMATEMESIS MELENA
    Pathway Hematemesis Melena Klik pada gambar untuk melihat pathway Download Pathway Hematemesis Melena Via Ziddu
  • PATHWAY ASFIKSIA NEONATORUM
    PATHWAY ASFIKSIA NEONATORUM Klik pada gambar untuk melihat pathway Download Pathway Asfiksia Neonatorum Via Ziddu Download Askep Asfiksia N...
  • PROSES KEPERAWATAN KOMUNITAS
    PROSES KEPERAWATAN KOMUNITAS Pengertian - Proses keperawatan adalah serangkaian perbuatan atau tindakan untuk menetapkan, merencana...
  • Metode Kalender atau Pantang Berkala (Calendar Method Or Periodic Abstinence)
    Metode Kalender atau Pantang Berkala (Calendar Method Or Periodic Abstinence) Pendahuluan Metode kalender atau pantang berkala merupakan met...
  • Ikterus
    DEFINISI Ikterus ialah suatu gejala yang perlu mendapat perhatian sungguh-sungguh pada neonatus. Ikterus ialah suatu diskolorasi kuning pa...
  • Materi Kesehatan: Taksiran Berat Badan Janin (TBBJ)
     Taksiran Berat Badan Janin (TBBJ) PERBANDINGAN AKURASI TAKSIRAN BERAT BADAN JANIN MENGGUNAKAN RUMUS JOHNSON TOHSACH DENGAN MODIFIKASI RUMUS...
  • PATHWAY COMBUSTIO
    Pathway Combustio Klik Pada Gambar Untuk melihat pathway Download Pathway Combustio Via Ziddu Tag: Pathways combustio , pathways luka baka...
  • Askep Kolostomi
    ASUHAN KEPERAWATAN KOLOSTOMI A. Pengertian Kolostomi adalah pembukaan suatu bagian kolon ke permukaan abdomen untuk mengalihkan feses baik...

Statistik

© ASUHAN KEPERAWATAN 2013 . Powered by Bootstrap , Blogger templates and RWD Testing Tool Published..Gooyaabi Templates